18日23時10分,120急救車燈閃爍呼嘯着疾停在西安市兒童醫院急診前,車上是一個從山西臨汾轉運來的一個爆發性心肌炎孩子。爆發性心肌炎,是心肌炎最為嚴重和特殊的類型,起病急驟,病情進展極其迅速。
兩個小時前,10歲10個月的山西臨汾女孩菡菡因乏力、嘔吐、腹脹原因被當地醫院診斷為爆發性心肌炎,需要迅速轉診治療。接到轉診求助電話後,市兒童醫院PICU王義副主任和ECMO團隊隊員火速出發趕往山西。
路上,王義撥通了急診科文俊副主任電話:“這個孩子感冒後出現三度房室傳導阻滯,病情相當兇險,需要重症超聲支持和ECMO支持。”在接診的過程中王義副主任就依託市兒童醫院“院前急救—院內搶救—急危重症監護”一體化救治模式,迅速做好了手術治療準備。
患兒入院後,搶救工作緊張有序地進行着。“重症超聲評估,室性心率50次!”患兒病情危急,經醫治團隊評估,為儘量減少對孩子創傷,決定先給孩子安裝臨時起搏器。凌晨3點,心臟內科副主任王濤帶領團隊順利完成起搏器安裝,返回ICU。
這一夜,不僅是孩子生命之門重啓的一夜,更是全體參與搶救工作的醫護人員緊張未眠的一夜。“嘀…嘀…嘀…”監護儀上跳動的頻次數字,時刻牽動着大家的心,讓大家揪心的還是出現了,凌晨5點半,孩子心臟功能明顯減退,重症超聲再次評估後,團隊決定立即進行ECMO治療。
7點半,清晨的第一縷晨曦緩緩透過窗。在兒醫急救、重症醫護守護下,孩子已如初生的太陽迎來了生命裏新的一天。這是醫護和死神的決賽,更是每個兒醫人的常規賽。