楠木軒

9元漲到350元!壟斷救命藥撈暴利,該治治了

由 諸葛寒香 發佈於 財經

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這兩天一則新聞刷屏了,一個男嬰急需特效藥,5毫升一針,價格是70萬人民幣,要想治好,第一年就要打6針。

這麼看來,孩子能不能救,取決於處於壟斷地位的藥企能不能良心發現了。

有些人覺得,這種疾病是小概率事件,對一般家庭的影響基本可以忽略,這麼想可真是大錯特錯了。

這幾年大家都知道豬肉價格漲得快,實際上,藥品的價格漲得可比豬肉狠多了,豬肉可以不吃,還能順帶減減肥,藥能不吃嗎?

尤其是很多老人需要長期服藥,藥價漲得太快太猛,他們都有點吃不消了。

82歲的中科院退休研究員胡雪金與老伴心臟不太好,常用一種藥,叫做硝酸甘油片,這個藥非常普通,能“緩解心絞痛、治療急性心肌梗死、高血壓”,大家都知道,每年都有很多人因為這幾個病去世,這個藥漲價了嗎?

胡雪金最近詫異地發現:去年這個藥一瓶還是4塊多錢,現在一瓶快60元了:

“我老伴有冠心病、高血壓二十多年了,去年下半年我的身體也出現問題,兩次在家裏昏倒。”胡老先生的家裏,桌上總是擺出三種藥:硝酸甘油片、速效救心丸、複方丹蔘滴丸。“這三種藥,都是我們常備的救命藥。”

藥價漲了接近15倍,除了硝酸甘油片,價格暴漲的藥還有很多:

● 治療農藥中毒的氯解磷定,一盒價格從政府招標掛網價48.8元暴漲至1017元;

● 用於斷指再植的鹽酸罌粟鹼注射液,從9.4元暴漲到349.9元;

● 維生素K1注射液,去年上半年25元,現價160元;

● 治療心腦血管疾病的西地蘭注射液,去年上半年1毫升30元,現在最便宜的一個品牌也要133元;

……

這兩年已經前前後後有100多種藥品價格暴漲,大多數都是療效確切而且便宜的大眾常用藥:

阿莫西林、降壓0號、甲硝唑、病毒靈、痢特靈、羅紅黴素、維生素B1、谷維素、肌苷片、地塞米松片、阿苯達唑片.......

漲幅大多在3倍至10倍,有的高達幾十倍乃至百倍。

可以説是家庭常備藥箱名單,都漲了個遍,每一種藥背後,都是幾百萬幾千萬病人在等着用藥。

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藥價暴漲的原因是什麼呢?最大的一個原因是壟斷。

有人可能要疑惑了,這些常用藥,像維生素類,甲硝唑,阿莫西林,每一個名字搜出來,都有好多個品牌,哪裏來的壟斷?

這裏講的壟斷,指的是上游原料。

很多品牌藥企的原料藥不是自己生產的,他們是批量採購原料藥,根據自己的配方比例製作成藥,很多製藥企業可以生產幾十上百種藥品,不可能包攬整個產業鏈。

華東地區一家制藥企業生產50多種常用藥,他們訴苦説,過去幾年間,公司有幾十種藥品的原料被人為壟斷,很難買到,包括阿莫西林膠囊、病毒靈、速效傷風膠囊、土黴素片、西咪替丁片、甲硝銼片等。

其中病毒靈的原料,2015年還是2萬元一噸,2017年暴漲到30萬元一噸,15倍!

速效傷風膠囊的兩種原料撲爾敏和對乙酰氨基酚都被壟斷,尤其是撲爾敏的價格非常離譜,2018年,有的地方一個月時間,一公斤撲爾敏的價格從400元漲到了23300元,而且想買50公斤還必須搭售50噸的對乙酰氨基酚。

這麼劇烈的漲幅,用簡單的市場行為是解釋不了的。

藥廠就吐槽説,“我們要麼高價買他們的原料,要麼讓他們做’銷售總代’,由他們確定售價並拿走利潤大頭。”

這麼一來,不管怎麼樣,原料暴漲導致產品暴漲,比如病毒靈原來一瓶出廠價只要4.85元,後來漲到58元。價格貴了之後賣不出去,很多車間乾脆轉型做食品、化妝品。藥廠現在的狀態是,“我們是敢怒不敢言。如果公開身份表示不滿,可能以後都買不到原料了。”

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這背後,是醫藥行業公開的秘密,一些大廠、中間商,正在用各種手段,壟斷了原料藥廠商的產能以及進口渠道,然後抬價。

這種全部買斷的企業,在行內被叫做大包。大包一旦壟斷了原料藥,就可以玩花樣抬價了,比如遇到春節臨近工廠放假,或者設備檢修等特殊情況,只要減產就抬價,產能恢復之後原料出廠價回落,但賣給下游藥企的價格只升不降,因為其他渠道買不到藥,下游廠商也沒什麼討價還價的能力。

曾經有一個大包去年拿出3個億壟斷了一種胃藥原料,把一瓶藥的價格3個月內從1.6元抬到8元,這一筆生意做下來,賺了10個億也不止。

現在這些大包主要集中在山東、安徽、河南、湖北、浙江等地,他們吃下來的壟斷原料藥,很多都上榜了全國各省藥品集中招標採購平台通報的短缺藥品清單:

葡萄糖酸鈣、多巴酚丁胺、甲硝唑、替硝唑、肌苷、縮宮素、依沙吖啶、維生素K1等常見藥品的原料都在其中。

出現了短缺,原來的政府採購價格根本買不到藥,後來只好允許短缺藥清單中的品種由企業自主合理定價、直接掛網招標採購。

這一來大包們就更可以合理合法的把原料藥高價出售給下游藥企。

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看到這兒,你可能會疑惑,這麼典型的囤積居奇的行為,為啥不管管呢?

其實,處罰一直都在。

● 2011年的鹽酸異丙嗪原料藥,據估算壟斷方順通醫藥從中獲得的利益可能近億元,被查處後,罰款700萬元;

● 2017年2月,武漢新興精英醫藥有限公司因壟斷水楊酸甲酯原料藥被罰221萬元;

● 2017年7月,浙江新賽科藥業有限公司、天津漢德威藥業有限公司高價銷售異煙肼原料藥被罰44.39萬元;

● 2019年,河南九勢製藥和爾康醫藥因撲爾敏原料藥壟斷被罰沒1243萬元。

今年,終於有罰款上億的原料藥壟斷案了——

山東康惠醫藥有限公司、濰坊普雲惠醫藥有限公司、濰坊太陽神醫藥有限公司三家公司壟斷葡萄糖酸鈣原料藥,被判罰款3.255億元。

這個處罰是怎麼判定的呢?

● 對康惠公司沒收違法所得1.089億元,並處2018年度銷售額10%的罰款,計1.438億元,合計2.527億元;

● 對普雲惠公司沒收違法所得605萬元,並處2018年銷售額9%的罰款,計4830萬元,合計5435萬元;

● 對太陽神公司沒收違法所得605萬元,並處2018年銷售額7%的罰款,計1240萬元,合計1845萬元。

也就是説,2018年,這三家公司合計銷售額達到了21.5億,沒收違法所得和罰款合計處罰3.25億。

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估計“奸商們”一算,就是加上處罰,淨利所得還是非常可觀的,所以客觀上,越來越多的藥企為了獲得上游的暴利開始嘗試壟斷原料藥。

有的廠商一家壟斷了所有供應,自己就是大包。

就拿前面説的被處罰的河南九勢來説吧,其實有生產撲爾敏GMP認證的共有6家企業,其中四家企業近期沒有生產,重新開啓生產線還得等很長時間的審批,剩下的兩家企業中,瀋陽新地因為因為涉嫌嚴重違法、違規生產馬來酸氯苯那敏,被食藥監收回了GMP證書,於是就只剩下河南九勢一家了,抬價也就正常了。

因為原料藥漲價不堪重負的藥企們正在建議國家相關部門“管放結合”:排查藥品壟斷行為,加大打擊力度和懲罰,放開原料生產。

其實降藥價,尤其是保證很多常用藥品價格的穩定更是一個民生大項目,希望未來能出來更強力有效的措施,滅一滅大包們的氣焰吧。