女性常見的癌症裏,宮頸癌、乳腺癌可以做體檢篩查。但卵巢癌不可以,因為卵巢癌篩查不能改善結局,反而增加很多傷害。
在多數體檢套餐中,檢查肺癌最直接的手段就是X光片,甚至有些體檢中心還會讓你單獨再加一個X光片,來篩查肺癌。中國中醫科學院西苑醫院腫瘤科主任醫師楊宇飛2013年在健康時報的一篇文章中介紹,X光片檢測肺癌,由於其分辨率低,檢出率比較低,如果能用胸部X光片檢查診斷是肺癌,臨牀常常就已經到晚期了,對早期篩查意義不大。
楊宇飛醫生建議,用CT檢測肺癌。由於分辨率高,肺癌腫瘤在1釐米,甚至0.8釐米時即可被查出。建議50歲以後的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成低劑量CT。
抽血測微量元素,很多體檢中心都會讓家長給孩子加一項“血鈣檢測”。家長可能認為,血鈣正常,孩子就不缺鈣了。北京大學人民醫院兒科主任秦炯2013年在健康時報的一篇文章中介紹,血鈣對體內鈣含量的指示並不全面。因為,早期缺鈣時,血清裏的鈣濃度不夠,為防發生低鈣抽搐,骨骼會把自身的鈣貢獻給血液,這時血鈣濃度正常,實際上孩子體內骨骼已經缺鈣了。
秦炯建議,首先看兒童有無明顯缺鈣症狀,例如出汗、興奮、睡眠不足。抽血檢查應該參考血鈣、血磷和鹼性磷酸酶三者數值共同判斷,而非只是血鈣、或者通過照射腕骨X光片,看骨齡判斷是否缺鈣。
女性體檢,乳腺常規檢查那是必須做的,但是,做個乳腺B超或者乳腺鉬靶檢查就足夠了,很多體檢中心推薦的“ CT、紅外線乳腺癌檢查”真沒必要做。
中日友好醫院中西醫結合腫瘤內科主任醫師萬冬桂,2013年在健康時報的一篇文章中指出,當CT用於乳腺癌檢測時,存在靈敏度不高、對乳腺的特異性也不強的劣勢。另外,還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況,這個也非常不推薦,因為紅外線檢測不是按國際標準,機器的性能差、靈敏度低、誤差大,並且醫生的主觀判斷強,現在的大醫院裏都已經不用這個方法做檢測。
萬冬桂提醒,對於乳腺癌的早期篩查,首先建議自摸自檢、B超、或通過乳腺鉬靶照片來判斷。相對於乳腺CT,核磁檢查效果明顯更好,推薦高危人羣檢查。
應每年檢測體重、腰圍、血壓,因為控制體重、腰圍、血壓對身體很有益。
針對中國人胃癌、胃炎高發,建議成年後做幽門螺桿菌檢測。一旦發現幽門螺桿菌陽性,應殺幽門螺桿菌治療。
建議根據家族史、自身狀態等確定心腦血管疾病風險度,然後根據風險度選擇合適的血脂篩查年齡線。
21歲起應開始做宮頸癌篩查,通常每3年一次宮頸細胞學檢查。
30歲開始每5年查宮頸的HPV,直到預期壽命減10年——比如預期活到80歲,那70歲就是最後一次篩查。
建議40歲開始乳腺癌篩查,但有早髮乳腺癌家族史者,可能需要20歲起篩查。
針對一些青年,甚至兒童起病的“易患癌綜合徵”,建議根據家族史、自身的體徵等,更早進行基因檢測,並針對性地進行癌症篩查,甚至預防性切除手術治療。
資料:CCTV生活圈
編輯:彭曉逸
【來源:上海松江】
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