該如何快速區分兒童抽搐的原因

　　【六一兒童網導讀】抽搐是兒童期常見症狀，臨牀上有一些發作性疾病也表現為抽搐樣動作，但引發兒童抽搐的原因很多，需要區別對待。那麼，該如何快速區分兒童抽搐的原因呢?

　　一、非癇性發作。

　　非癇性發作(NES)主要由一定的心理因素所致，也可能是生活中的習慣性行為或一些生理狀態的表現，而非腦電紊亂所致的發作，統稱為非癲癇發作。

　　1、情感性交叉擦腿運動：女嬰多見，表現為短暫的凝視，大腿內收或手壓在會陰部，下肢和軀幹節律性收縮、面色潮紅、出汗、可伴呻吟。發作時意識清楚，但對外界反應減低，強刺激可中止發作，恢復正常。

　　2、屏氣發作：發作常有誘因，如生氣、恐懼。發作時首先大哭，然後呼吸突然停止，持續數秒至數十秒，伴有意識喪失、頭向後仰、軀幹及肢體強直、姿勢不能維持、常有震顫或陣攣樣抽動，1-2分鐘內意識恢復。

　　3、抽動障礙：主要表現為不自主的、反覆、快速、無目的一個部位或多部位肌肉運動性抽動或發聲性抽動，並伴有注意缺陷多動障礙、強迫障礙、睡眠和情緒障礙等。

　　4、暈厥：表現為意識喪失及全身肌肉張力喪失，好發於體型瘦的長學齡期至青春期兒童，常在卧、蹲位變為直立位時出現，發作前伴有頭暈、心慌，發作時常伴出汗、蒼白。

　　二、驚厥發作。

　　驚厥發作是皮層神經元異常放電，引起以骨骼肌不自主收縮，發作中常伴有意識障礙。嬰幼兒中樞神經系統發育不成熟，髓鞘形成不完善，興奮容易擴散，導致驚厥發生。

　　1、熱性驚厥：是指小兒發育時期，單純因發熱所誘發的驚厥發作，若孩子發作時體温在38度以上，無顱內感染，且沒有無熱驚厥史，即可診斷為熱性驚厥。

　　2、癲癇：至少兩次非誘發發作，兩次發作相隔 24h 以上;在未來的 10 年，一次非誘發發作和未來發作的可能性與兩次非誘發發作後再發的風險相當(至少 60%)。

　　3、輕度胃腸炎並良性嬰幼兒驚厥：診斷標準為：既往為健康的6 個月-3歲嬰幼兒;輕度的胃腸炎伴發無熱驚厥，或體温<38℃，患兒可有輕度的脱水;驚厥於 1 次病程當中可發生單次或多次。

　　4、顱內感染：包括細菌、病毒、寄生蟲引起的腦膜炎或腦炎。表現為反覆而嚴重的急性驚厥發作，伴進行性的意識障礙和顱內壓增高。腦脊液檢查是明確診斷的主要依據。

　　非癇性發作的兒童抽搐一般在覺醒狀態下發作，且發作形式多樣且常不固定，這一類的兒童抽搐一般不需要特殊藥物治療。

　　造成兒童抽搐的原因有很多，但發作時症狀會有所不同。因此，如果寶寶出現抽搐，家長要記下孩子出現抽搐時的其他症狀，因為這能幫助醫生對孩子病情做出準確的判斷。