3月5日下午,來自株洲攸縣的9歲小女孩桃子(化名)在奶奶的陪伴下來到了湖南省兒童醫院皮膚科。小桃子説自己一直跟着外婆住在鄉里,2天前早晨起牀時被蜘蛛叮咬了一下眼瞼,當時桃子馬上用手拍死了蜘蛛,不一會兒眼睛旁邊有開始有疼痛感,但是外婆沒有在意,到了晚上,桃子開始高燒,左眼瞼出現紅斑、腫脹並伴有明顯的疼痛感及癢感,外婆趕緊聯繫了桃子奶奶,奶奶趕緊帶着桃子到了當地醫院就診,予對症處理後發熱好轉,可是桃子身上出現紅斑、皮疹並且逐漸加重,顏面部紅腫疼痛越來越重。為求進一步診治,來到了我院皮膚科。入院時顏面部腫脹明顯,左上眼瞼可見約3*3cm大小暗紅色至紫黑色皮膚軟組織腫脹區,雙眼睜眼困難,全身可見大量瘀點瘀斑,予對症處理後,小桃子病情慢慢好轉。
皮膚科主任醫師樹葉提醒:春夏季節,温度漸升,蜘蛛、蜜蜂、昆蟲等開始活躍。一般的昆蟲叮咬可能外用點藥物簡單處理後會慢慢好轉,但是像蜘蛛叮咬後切不可大意。
有研究報道世界已知蜘蛛品種有40000多種,除了渦蛛科、中突蛛等300多種蜘蛛無毒外,剩下的都有毒。毒蜘蛛體內毒腺所分泌的毒液從咬傷傷口處進入機體,毒液中含有蛛毒溶血素、神經毒素、組織毒素、可以迅速入血,引起一系列全身中毒表現,但大部分蜘蛛毒性不強,對人沒有致命威脅,且蜘蛛主動攻擊人的可能性不大,所以我們主要還是要做好自我防禦、小心躲避,多可避免咬傷。
那如何預防蜘蛛咬傷呢?1.保持家中乾淨、整潔,及時清除蜘蛛網。2.外出遊玩做好防護,避免觸碰蜘蛛網和野蜘蛛。3.蜘蛛較喜歡躲在衣服褲子裏,穿衣褲前,可先用力抖一抖再穿。
若被蜘蛛咬傷應立即遠離、有條件者可拍攝蜘蛛照片,留住蜘蛛斑紋和顏色等特徵以便於分辨,然後立即採取措施阻止毒素繼續吸收,同時想辦法排出已吸收的毒素,防治出現各種併發症。咬傷肢體可近心端向遠心端擠出毒汁,在流動水下進行沖洗,因為咬傷時一部分毒液還在表皮,用水大量沖洗,可以把毒液沖掉,若出現疼痛,皮膚髮紅、水腫、皮膚周圍水泡時應及時就診。
樹葉表示,被毒蜘蛛叮咬後,當時可能沒什麼感覺,幾個小時後病情可能會進一步發展,早期被咬傷局部可見咬傷痕跡,周圍紅腫、隆起甚至滲血,後期咬傷處可能會發生壞死、潰瘍。部分患者可出現全身症狀,如寒戰、發熱、頭暈、頭痛、乏力等,同時血常規、尿常規及肝、腎功能等檢查可出現異常,所以蜘蛛咬傷應當引起足夠重視,切勿錯過最佳治療時期。
編輯:李雅雯