車前草對痛風有什麼用對於腎臟的保護作用，本文細説

車前草是一味古老的中藥材，《詩經》中説：采采芣苡，薄言採之，采采芣苡，薄言有之。描寫的就是採集芣苡這種植物的景象，而“芣苡”，其實指的就是我們的中藥材車前草。車前草是一種很常見的多年生草本植物，也是一味中藥材，由於其經常生長於道邊及牛馬車道上，因此，又被稱作車前草。有很多朋友聽到車前草這個藥材，都是在有些宣傳中，看到對車前草治療痛風降尿酸的功效的大肆宣傳，那麼車前草這味藥材，對於痛風和高尿酸的治療和改善，到底是不是真的有效呢？我們今天就來聊一下這方面的話題。

高尿酸和痛風不是一回事雖然高尿酸和痛風之間有密切的關係，但還是應該明白，痛風和高尿酸並不是一種問題。血液中尿酸鹽的濃度升高，超出正常範圍（＞420μmol/L），就是高尿酸血癥的問題，高尿酸對於身體健康會形成不良影響，其中的影響之一，就是升高的尿酸會在血液中析出單尿酸鹽的結晶，而尿酸鹽結晶如果在關節部位形成沉積，並誘發關節部位的炎症反應，就會引起關節部位的劇烈疼痛，紅腫等炎性症狀，就是高尿酸誘發的急性痛風發作。

因此，高尿酸是導致痛風發作的生理基礎，而痛風是高尿酸導致的疾病外在表現，而高尿酸除了能夠導致急性痛風發作以外，還可能會對腎臟健康形成影響，同時還有可能因為緩慢地沉積形成慢性痛風石影響關節或其他部位的健康，因此，我們今天討論車前草與痛風的關係，就從車前草對於高尿酸的影響，對痛風的影響以及對腎臟健康的保護等方面，來一一和大家探討。車前草對高尿酸的影響車前草是一味傳統中藥材，性味甘，寒，歸肝、腎、肺、小腸經，在傳統醫學的應用中，被眾多醫家用於多種疾病的治療，《名醫別錄》中對車前草的藥用功效這樣描述：治男子傷中，女子淋瀝，不欲飲食，養肺強陰，補腎精，令人有子，清肝明目，去目赤腫痛之功效。

現代藥理學研究中，對於車前子的各種有效成分的藥用功效，也進行了全面的研究，關於車前草與高尿酸之間的關係，相關研究發現，車前草的醇提取物，能夠抑制黃嘌呤氧化酶和腺苷脱氨酶的活性，從而減少尿酸的體內代謝合成；同時還具有調節腎臟相關受體，減少腎臟尿酸重吸收，促進腎臟尿酸排泄的作用，也就是説，車前草的醇提取物，在降尿酸方面，能夠從抑制尿酸生成，和促進尿酸排泄兩方面起到一定的作用。在另一項以大鼠為模型的研究中，車前草總黃酮具有收縮大鼠膀胱平滑肌以及離體尿道平滑肌的作用，能夠達到促進排尿，降低尿酸的作用。另有研究指出，車前草醇提取物，對馬的腎臟能夠抑制相關酶活性，從而起到促進尿酸排泄的作用。總而言之，車前草在降尿酸方面，其相關的有效成分，在多項動物實驗研究中，顯示出了一定的降尿酸效果，而對於人出現高尿酸，車前草能夠有多大的降尿酸作用，如何服用才能夠起到更理想的降尿酸效果，還需要更多的研究數據來進一步證明。車前草對於痛風的作用“利尿止痛”是車前草常用藥用功效。而在痛風急性發作時，應當以抗炎止痛為主要治療目標，而車前草是改善急性痛風的功效呢？我們再來看相關的研究結果。

有研究表明，車前草的醇提取物，以及車前草中的有效藥物成分大車前苷，具有抑制體內炎性物質，如環氧合酶，12-脱氧合酶，cAMP磷酸二酯酶以及花生四烯酸等，通過抑制這些炎性物質，從而達到抑制炎性反應的作用，還有研究人員通過分子對接技術，發現了車前草中的主要抗炎物質，主要包括了桃葉珊瑚苷，京尼平苷酸，甾醇等物質，還有研究發現，車前草的醇提取物，能夠增強超氧化物歧化酶（SOD）的活性，從而進一步起到抗氧化，清除自由基，抗炎等方面的作用。但需要指出的是，上述這些研究，也都是基於動物實驗以及體外實驗所取得的結果，而車前草對於急性痛風發作時，是否有明確的治療效果，也需要進一步的深入研究。車前草對於腎臟的保護作用高尿酸形成的尿酸鹽結晶，除了能夠在關節部位形成沉積，在腎臟間質同樣也會形成沉積，從而對腎臟健康形成慢性或急性的損害風險，車前草是利尿護腎的良藥，它在腎臟保護方面，作用又是如何的呢？

現代藥理學研究表明，單方的車前草或車前草聯合其他中藥材，對於改善腎臟的蛋白尿問題，保護腎臟方面，有一定的作用，還有研究發現，車前草的醇提取物，能夠通過上調腎臟相關通路的蛋白表達，達到改善腎小球濾過率降低的作用，同時車前草潛在的降尿酸作用，以及抗氧化抗炎作用，都能夠對腎臟健康起到一定的保護作用。車前草在高尿痠痛風的臨牀應用上述介紹的相關知識，都是對車前草提取物相關藥理作用的研究結果，在我國中醫理論中，痛風屬於中醫學“痹症”的範疇，其發病機理與痰濕阻滯於血脈，難以泄化，引起關節腫痛，變形等症狀。根據《中醫病證診斷療效標準》，痛風的證候分為：濕熱藴結型、瘀熱阻滯型、痰濁阻滯型、肝腎陰虛型。車前草具有利濕，清熱，解毒等功效，因此，在痛風的中醫治療中，車前草的應用還是比較普遍的。如降尿酸治療痛風的清熱利濕方中，就包含了忍冬藤，車前草，萆薢，虎杖，炒白朮，延胡索，土茯苓等多味中藥材，對於清熱利濕，降尿酸，緩解痛風疼痛等方面，是可以對症應用的方劑。在2021年發佈的《高尿酸血癥和痛風病證結合診療指南》中，車前草也是推薦的可以用於痛風高尿酸治療的藥物之一，其主治功能包括熱淋澀痛，水腫脹滿，暑濕泄瀉，目赤腫痛，痰熱咳嗽。

綜上所述，車前草在降尿酸，緩解痛風症狀，保護腎臟等方面，不論是現代藥理學研究還是從藥物本身的性味來看，都是對高尿痠痛風具有一定獲益作用的一種藥物，但上述的藥理學研究，多數都是基於體外試驗或動物實驗，對相關的提取物進行的研究，如果單靠一味車前草，就能夠控制好高尿酸，徹底緩解痛風，很多時候還是遠遠不夠的，合理應用車前草，使其對高尿痠痛風患者能夠起到良好的作用，需要通過合理的中醫辨證，結合自身的體質情況，配合其他的藥物組方，才能夠獲得更好的效果。