本文作者:
潘戰和,廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師
得了癌症,很多人擔心治不好,擔心影響壽命。經常有人問,得了癌症可以治好嗎?還能活30年嗎?
健康時報圖 曹子豪攝
患癌後這幾類人存活
可超30年
得了癌症後,生存時間超過30年並非遙不可及,現實中很多比較年輕的癌症病人生存時間就超過了30年。
想一想,患癌症的人以40歲以上的中老年人居多,如果還能活30年以上,那也是70歲以上,其實就不會太讓人害怕了。
1、早期癌症
——多數可治癒,活過30年完全有可能
這個其實不用多説,大家都知道,早期癌症很多是可以治癒的,分期越早,治癒概率越高,既然治癒了,當然也就跟正常人一樣了。所以,想要活得久,早發現早治療是最可靠的。
2、少數晚期癌症
——有的可治癒,活過30年也有可能
少數癌症即便晚期也仍有治癒的可能,所以即便查出晚期癌症也不要輕言放棄,要看具體情況。
3、部分復發/轉移性晚期癌症
——不能治癒,但可能帶瘤生存多年
早期癌症並不是都能治癒,有的病人治療後仍可能復發;而晚期癌症儘管少數有爭取治癒的機會,但多數不能治癒。對於這些復發/轉移性晚期癌症病人,最現實的目標就是儘可能帶瘤生存,通過治療延長生存時間。
那有沒有可能生存超過30年呢?不能治癒的晚期癌症帶瘤生存超過30年的可能性不能説沒有,但現實中這種病例很少,只能説某些癌症晚期病人通過綜合治療和生活方式管理,可以帶瘤生存五年甚至十年以上,十年以上已經可以算是很不錯的,而基本上很少有帶瘤生存三十年以上。但相信隨着醫學的發展,越來越多藥物研發上市,將來一定是有這個可能的。
4、生長髮展緩慢的惰性腫瘤
——不能治癒,但惰性腫瘤生長緩慢
惰性腫瘤,即所謂的“懶癌”,生長髮展緩慢。“懶癌”有時可以不急着治療。治療的目的無非是為了活得更長,如果治療並不能在現在這個基礎上進一步延長生存時間,而暫不治療的情況下,病人能活得好好的,當然不必急着治療。
不過要注意,“懶癌”的所謂不治療,要視具體病情而定,要求醫生要有足夠的經驗,要能區分哪些情況需積極進行干預,哪些情況可以觀察暫不干預,而絕不是不管三七二十一都不進行治療。即便採取觀察等待的策略,也只是暫時的,不是説可以不管不顧,得監控它,定期隨訪複查,一旦出現新情況,有了需要治療的適應症,那也不要猶豫,該行動的時候要行動,不要一拖再拖。
不管什麼癌症,配合好進行治療、心態好、各方面做得好以及運氣好的人,同等條件下生存時間最長,正所謂“一切皆有可能”。
癌症患者跨過五年生存期
做對這幾件事很關鍵
癌症通常在前兩三年復發、轉移的風險要大一些,兩三年後復發、轉移風險下降,而五年後進一步明顯下降,之後復發、轉移的很少,但這也不是説五年後百分百不會復發,仍有可能,只是概率很低罷了。接下來,需要留意這三件事:
1、繼續定期隨訪複查
不要失訪,要和醫生保持聯繫,接受醫生的指導和建議。沒得過癌症的健康人都得定期體檢,何況得過癌症的人。
除了針對所患癌症進行針對性的複查,還要做好其他腫瘤的篩查。患過癌症的人可能再得其他癌症,比如得過結腸癌的人,以後也有得肺癌等的可能,這不奇怪,這是和之前那個癌症無關的另一個癌,不是原來的癌症復發。
2、繼續保持良好心態
得過癌症的人應該更多一層人生感悟才對,放過自己,別太計較,心態平和一些,不要把自己搞得心累、壓力大。
3、保持良好生活方式
繼續遠離不良嗜好,保持良好的生活方式。比如不吸煙、遠離二手煙等,這些都是老生常談,關鍵是做到。
本文綜合自:
①2023-06-27腫瘤專科醫生《患癌這幾種人存活可超30年》(潘戰和)
②2023-06-26腫瘤專科醫生《癌症患者跨過五年生存期大關,接下來這幾件事很關鍵》(潘戰和)
編輯:王 真
審稿:楊小明