孕媽媽血糖多高才算高?藥物降糖安全嗎?不吃藥也能降血糖?

“深讀君,特別容易餓,越來越能吃,我是妊娠期糖尿病嗎?”

妊娠期糖尿病該做啥檢查?又該咋治療?《妊娠期糖尿病查與治》專集,開播啦!

檢查篇

以前沒有糖尿病,懷孕後才出現糖尿病的被稱為妊娠期糖尿病。

醫生通常會問清楚懷孕前有無糖尿病,有無糖尿病家族史等,再結合相關檢查來幫助診斷妊娠期糖尿病。

空腹血糖檢測

空腹血糖檢測是診斷妊娠期糖尿病常用指標,通常在妊娠24~28周進行。

空腹血糖檢測要在早餐前採血,通過血糖儀,獲得準確血糖值。

空腹血糖,小於4.4mmol/L,孕媽媽血糖正常;大於等於5.1mmol/L,妊娠期糖尿病的幾率就很高了;4.4~5.1mmol/L之間,則需要進行口服葡萄糖耐量試驗來明確診斷。

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口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)

口服葡萄糖耐量試驗是診斷妊娠期糖尿病的金標準

原則上,妊娠24~28周都要進行口服葡萄糖耐量試驗。

葡萄糖耐量是指人體對血糖的調節能力。

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正常人餐後1小時左右,血糖值會達到峯值,兩個小時左右,血糖值恢復到飯前水平。

糖友的體內可就不是這樣了。

別人兩個小時就降下來的血糖,這邊六個小時還高的離譜。

總的來説,口服葡萄糖耐量試驗不合格,説明身體已經不能及時有效地處理大量葡萄糖了。

具體操作方法是,先測空腹血糖,再口服含75g葡萄糖的溶液,分別獲取服用1小時後、2小時後的血糖值。

如果檢測過程中,任意一次血糖值偏高,達到或超出診斷標準,基本可以診斷為妊娠期糖尿病了。

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治療篇

妊娠期糖尿病的治療原則是控制血糖,減少母嬰併發症,降低胎死率。治療方法有控制飲食、適當運動和胰島素治療。

控制飲食

數據顯示,90%的妊娠期糖尿病通過控制飲食,能控制好血糖。

控制總量。保證每天所需食物總能量不超標,合理膳食搭配,可多搭配牛奶、雞蛋、魚肉、蝦、青菜、水果、粗糧等。

少食多餐。即一天吃五、六頓,每頓吃半飽。既能控血糖,又不會讓孕婦產生強烈的飢餓感。

避免高糖飲食。避免粥、蛋糕、飲料這類高糖食物。

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適當運動

適當運動有助於血糖管理以及體重的控制。

餐後30分鐘開始運動最佳,以散步、簡單瑜伽為主,也可以在牀上做一些肢體運動,比如翻身、抬腿等。

深讀小提醒,妊糖準媽媽運動時間不可過長,還應避免劇烈運動

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胰島素治療

妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳,可遵醫囑應用胰島素治療。

胰島素是人體內唯一能降血糖的激素。從1921年被發現,至今已有百年曆史。臨牀胰島素已經發展到了第三代,起效時間更短、作用時間更持久、吸收更穩定。

胰島素的用量因人而異,醫生一般會先從小劑量開始,根據病情、孕期、血糖值的變化,隨時調整胰島素用量,達到最佳控糖效果。

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“用胰島素治療,要注意什麼?”

注意低血糖。胰島素過量會導致低血糖,表現為飢餓、頭暈等,嚴重時甚至會昏迷、休克。出現低血糖時,要及時補充糖分,比如喝糖水、吃餅乾等。

“胰島素對寶寶有影響嗎?”

胰島素安全有效,不會對胎兒造成不良影響,準媽媽可以放心使用。

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