本文轉自：人民網-科普中國
特應性皮炎和濕疹都是常見的皮膚疾病，兩者的臨牀表現十分相似，許多病人常常分不清，那麼如何區分兩者呢？簡單來説，濕疹是個大概念，特應性皮炎範圍較小，是特定類型的濕疹。在特應性皮炎初期，還未完全出現其特殊的臨牀表現，常常被誤認為是濕疹。
我們可以從下列幾個方面區分特異性皮炎和濕疹：
1、病史。大多數特應性皮炎患者本人及家族中都有過敏史，例如：過敏性鼻炎、過敏性哮喘等，而濕疹患者多沒有家族過敏史。
2、病程。相比濕疹，特應性皮炎的病程較長，更容易復發，甚至部分患者終身不愈。
3、發病機制。儘管兩者確切的發病機制都未被闡明，但是特應性皮炎與遺傳的關係更密切，而濕疹與遺傳的關係尚未明確。
4、臨牀表現。特應性皮炎患者除了出現濕疹的臨牀表現以外，兩者的皮損範圍也有差異，濕疹較為侷限，而特應性皮炎更為廣泛，主要發生在肘窩、膕窩、頸前等部位，也可發生於軀幹、四肢、面部、手部等。
5、實驗室檢查。特應性皮炎患者還會伴有血清IgE增高、異種蛋白過敏、外周血嗜酸性細胞增高等表現。
如何診斷自己是否得了特應性皮炎呢？
目前國際上常用的特應性皮炎診斷標準為Williams標準：主要標準+次要標準3項及以上。
主要標準：皮膚瘙癢（或父母訴患兒有搔抓或摩擦史）
次要標準：
1、2歲以前發病（4歲以下兒童不適用）
2、屈側皮膚受累史（包括肘窩、膕窩、踝前、眼周或頸周）
3、有全身皮膚乾燥史
4、個人史中有其他過敏性疾病，如哮喘或花粉症，或一級親屬中有過敏性疾病史
5、有可見的身體屈側皮炎（4歲以下兒童包括頰部/前額和遠端肢體濕疹）
本文由岳陽醫院、上海中醫藥大學副主任醫師李福倫進行科學性把關。
“達醫曉護”供稿