CNN：維生素D能預防新冠肺炎？保健品又被廣告商吹大了

在各式各樣的新冠肺炎神奇的防控療法中，你是否看到過“維生素D”的身影？據CNN網站近期報道，這種保健藥物就像羥氯喹一樣，在互聯網和社交媒體上大放異彩，有不少廣告稱大量補充維生素D可以降低新冠肺炎的風險。

維生素D可由自身合成，許多食物富含維生素D，所以多吃一些沒壞處，是這樣嗎？

就像羥氯喹一樣，任何藥物都有副作用，維生素D也是如此。羥氯喹可能導致心律失常，而維生素D過量攝入會導致血液中鈣的過度積累，導致思維混亂、定向障礙和心率問題，以及骨痛、腎損傷和腎結石等等。

美國國家科學院食品與營養委員會醫學研究所建議，4歲以上的人每日維生素D推薦劑量是600國際單位，70歲以上的人每日推薦劑量是800國際單位。根據不同國家環境和飲食差異，每日推薦量在400—800國際單位不等。

在最高劑量上，美國英國研究均發現，9歲以上人羣最大耐受上線為每日4000國際單位，否則長期服用將增加全因死亡率，增加癌症、心血管疾病風險，還容易導致老年人跌倒、骨折。

在新冠肺炎疫情期間，人們對維生素D的關注度突然升高。有些保健品商稱高維生素D可以預防新冠病毒，最好每週服用6萬國際單位，維生素D再一次成了各個藥店的寵兒。

對此，英國NHS特別在網站維生素D信息頁上增加了新冠病毒相關信息。NHS指出，當前有一些維生素D降低新冠肺炎風險的報道，但沒有明確的證據。歐洲和美國的科學家也對此警告，有些説法稱新冠肺炎疫情期間應服用高劑量的維生素D，這一觀點沒有相關研究的支持，而是一種推測。

為什麼維生素D成為“網紅”？

維生素D是一種長期得到關注的一種營養素。維生素D的最佳食物來源是高脂肪魚類，如鮭魚、金槍魚和鯖魚；植物來源很少，需要素食者和素食者尋找補充。嚴重缺乏維生素D會導致兒童時期骨骼變軟、變細、變脆，即佝僂病，在發展中國家比較常見，但在發達國家極為罕見。

發達國家食品商在許多食品如牛奶、嬰兒配方奶粉、麪包、橙汁、酸奶、人造黃油和穀類食品中添加了維生素D。美國國立衞生研究院稱，幾乎所有的美國牛奶供應都添加了每夸脱400國際單位的維生素D，植物替代品如豆奶、杏仁奶和燕麥奶也是如此。

維生素D不僅僅保護骨骼和肌肉的發育，還能幫助腦神經細胞傳遞信息，幫助免疫系統抵禦入侵的細菌和病毒。研究表明，維生素D缺乏會損害免疫系統，維生素D補充劑可以降低呼吸道病毒感染和免疫系統過度反應。

維生素D與新冠肺炎存在哪些聯繫？

但是，這種聯繫是由維生素D本身引起，還是疫情期間其他因素造成的？

專家分析，維生素D缺乏風險最高的人羣往往是患有慢性病、年齡大或膚色較深的人。膚色較深會使皮膚更難吸收足夠的陽光製造維生素D。隨着年齡增長，我們身體生產維生素D的效率降低，所以老年人往往缺乏維生素D。心血管疾病和糖尿病也與維生素D合成能力下降密切相關。

新冠肺炎對這些人羣造成的危害也是最嚴重的。截至5月15日，在美國記錄的8.7萬例死亡中，養老院的居民至少佔34.6%，英國38%的死亡患者為養老院居民；在美國，黑人人口較多的縣黑人死亡數佔所有人的60%，在英國的黑人死亡風險是白人的四倍，印度裔、孟加拉裔等死亡率同樣較高。專家分析，有色人羣往往面臨社會經濟不利條件，生活條件貧窮擁擠，更難保持社交距離。

但是，並不是所有增加的風險都可以用已知的因素做到完好的解釋，我們可以對維生素D的作用進行研究，看它是否可以發揮作用，同時對維生素D缺乏的人羣做更多的關注。但現在就將兩者建立聯繫，認為維生素D可以抵抗新冠肺炎，還為時過早。

專家觀點

美國疾病預防控制中心前主任Tom Friedan博士指出，額外補充維生素D可能對社會中的弱勢羣體有好處，如老年人和慢性病患者。雖然有很多不靠譜的聲音，但補充維生素D確實可以增強免疫系統，特別是對維生素D水平不達標的人。需要強調的是，增強對感染抵抗力並不是針對新冠病毒，因此服用過高劑量的維生素D對防疫沒有益處。

英國南安普敦大學全球健康高級研究員Michael Head説，全球範圍內關於維生素D對呼吸道感染預防有各種各樣的説法。它們有一定的相關性，但其因果關係存在巨大的不確定性。這值得進一步研究，但必須小心謹慎，不要誇大疫情中出現的任何新證據。

作為一種關鍵的營養素，維生素D應該受到特別關注。我們不是將它作為戰勝新冠病毒的“靈丹妙藥”，而是作為健康生活方式戰略的一部分，以確保人們儘可能地獲得充足的營養。

參考資料：

1.CNN

Vitamin D's effect on Covid-19 maybe be exaggerated. Here's what we know

https://edition.cnn.com/2020/05/26/health/vitamin-d-coronavirus-wellness/index.html