這種蟲子咬一口,7個月大女寶寶高燒10天!醫生:此病現時高發

日前,中山大學附屬第五醫院收治了一名7個月大、連續10天高燒40度不退的女嬰佳佳(化名)。

接診醫生一問診就覺得奇怪,佳佳沒有出現咳嗽、流鼻涕、腹瀉等症狀,血液檢查卻提示白細胞、紅細胞、血小板進行性下降。

“患兒當時存在不明原因感染,嚴重影響了骨髓造血功能,不排除嗜血細胞綜合徵。”該院兒科周傳新主任覺得患兒隨時有生命危險,一定要儘快解開這個謎。

可疑:孩子身上有一小紅丘疹

孩子的症狀很明顯可以排除呼吸道感染。那是什麼原因導致的呢?

周傳新查體發現嬰兒的右側腹股溝有顆紅色小丘疹,推測這可能跟孩子高熱有關,但家長並沒有想起孩子被什麼叮咬過。

醫生給孩子採了樣,希望通過高通量檢測儘快找出病因。“如果用常規方法,檢測致病病原體的時間一般需要7天,患兒病情很不穩定,必須儘快確定治療方案,挽救患兒生命。”周傳新説。

揭謎:孩子得病竟是被恙蟲病

三天後檢測結果出來,佳佳被確診為恙蟲病。

隨後,醫生明確診斷該患兒為嗜血細胞綜合症、恙蟲病,予以對症治療。次日,患兒退熱,各項血細胞逐漸恢復正常,現已出院。

“該患兒無草地接觸史,皮疹非焦痂發病不典型,常用外斐實驗3次檢測均陰性,如果按照普通高燒治療,後果不堪設想。”周傳新回想診斷過程。

他提醒,每年6-8月是恙蟲病的高發季節。恙蟲病嚴重者可致重症肺炎、腎功能衰竭、多器官功能損害,甚至危及生命。

恙蟲又稱恙蟎、沙蝨,喜歡“潛伏”在地勢低窪、潮濕和雜草叢生的地方,通過蚊子、老鼠進行傳播。恙蟲咬傷的部位多在會陰、腋窩、腹股溝等人體隱蔽部位,不易被發現。

醫生提醒,市民在野外遊玩時,應儘量避免去潮濕的草叢和樹林,要穿着包覆性佳的長袖長褲;不要隨便讓孩子在草叢玩耍、隨地爬坐;活動結束後要洗澡、換洗全身衣物。一旦出現不明原因發熱,需檢查身體是否被蟲咬傷,並及時到醫院就診,以免耽誤最佳治療時機。

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編輯|陳樂 尹蓁 責編|張秀麗

通訊員|張嘉斌

部分來源|人民日報

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