36歲的黃師傅在吃晚飯時正喝着小酒,突然感覺胃部不適,全身出冷汗,期間還有頭暈的症狀。
他誤以為是胃病發作,便吃了幾顆胃藥,結果症狀不但沒緩解,還出現了嘔吐不適的情況,他這才意識到情況不對勁,趕緊撥打了急救電話。
黃師傅的這種警惕性救了他自己——送到醫院後,醫生立即對他進行了檢查,診斷結果出來是急性心肌梗死。
幸好黃師傅的急性心梗發病在12小時內,在對他實施急診支架植入術後,他的體徵有了明顯的好轉,在之後的多次隨訪中也沒有出現胸悶和胸痛。
其實在日常生活中,不少心梗患者在發病時,會誤把心梗當成胃病,最終導致病情加重、治療延誤,那到底如何區分兩者的區別呢?
一、為什麼患心梗的人越來越多?心梗,即心肌梗死,是由於冠狀動脈血流不暢或者完全中斷導致心肌缺血、缺氧,引起心肌細胞壞死所致的嚴重心臟疾病。
患者可能會出現劇烈的胸痛、呼吸困難、心悸等症狀,嚴重者甚至會危及生命。
冠心病、高血壓、高脂血症、糖尿病等這些疾病可能導致冠狀動脈粥樣硬化,使得血液在動脈內形成血栓,從而導致心肌缺血、缺氧,最終發生心梗。
發生一次心梗對身體有着極其嚴重的影響——心肌細胞的壞死會導致心臟功能的下降,甚至可能導致心衰、心律失常等併發症的發生。
除了病因因素外,還有一些危險因素可能會增加心梗的風險,包括吸煙、高脂飲食、缺乏運動、肥胖、酗酒、心理壓力過大等。年齡、性別、家族史等也會影響心梗的發生。
因此,減少這些危險因素的影響,保持健康的生活方式,有助於降低患心梗的風險。
二、別把心梗當成胃病,這些不適要留心心梗症狀與其他疾病的症狀有時十分相似,因此導致很多人在患病初期不能及時發現。例如,有些人可能會認為心梗引起的胸痛是消化不良、胃酸倒流、甚至是肋骨間神經痛等引起的。
為什麼心梗症狀會被混淆為胃病呢?
這主要是因為,如果心肌梗死發生在心臟下壁時,會因為缺血缺氧導致胃腸道出現不適,常表現為胃痛、腹痛、噁心、嘔吐,因此也就容易被部分患者誤認為是胃病。
心梗最典型的症狀是劇烈的胸痛,通常持續數分鐘到數小時不等,而且不會因為休息或服用藥物而減輕。
此外,心梗還可能會引起以下症狀,如胸部壓迫感或緊束感、呼吸困難或氣短、噁心、嘔吐或腹痛、頭暈或昏厥、心悸或心跳過速等等。
除此之外,心梗發生前還會有一些不太典型的症狀,同樣需要提高警惕。
1、胸骨後有脹痛感
當心髒的冠狀動脈被完全或部分阻塞時,血液流動受阻,導致心肌缺血和缺氧。這時,患者常常會感到胸部壓迫感或緊迫感,常常描述為胸骨後有脹痛感。
這種疼痛通常會持續幾分鐘,甚至數小時,不會因為休息或深呼吸而緩解。
2、後背痛
女性患者心梗發作時,可能會出現放射痛、後背痛,以及噁心嘔吐等症狀。男性主要是出大汗或是持續胸痛。
3、偏頭痛
患者可能會出現頭痛、頭暈或是突然失去意識等神經症狀。
4、牙痛
有些人在心梗前可能會出現頜部或牙齒的疼痛或不適感。這是因為心臟和牙齒、頜骨之間的神經有一定的關聯,因此心臟的問題有時會引起頜部或牙齒的不適。
如果伴隨着其他心梗的症狀,如胸悶、氣短、出汗等,就應該立即就醫。
三、突發心梗,這些急救方法你該瞭解下心梗一般容易發生在以下5種時刻,大家要多留心:
1、早晨:早晨是心血管事件的高發時間段,特別是在清晨6點至12點之間,可能因為體內荷爾蒙分泌和生理節律的變化,導致心血管事件風險升高。
2、運動後:在高強度的運動或運動後不久,人體的心臟負擔增加,容易導致心肌缺氧。
3、壓力大:在情緒激動、焦慮或緊張的狀態下,體內會釋放出一些荷爾蒙,如腎上腺素、去甲腎上腺素等,這些荷爾蒙會導致血壓升高、心率加快,增加心血管事件的風險。
4、飽餐後:過度飽餐後,腸道需要大量血液來幫助消化,而此時心臟需要加強供血以滿足身體需要,容易導致心肌缺血、缺氧。
5、天氣變化時:天氣的變化也會影響心血管疾病的發病率,如氣温降低、濕度增加等,可能會導致血管收縮,使血液循環不暢,加重心血管負擔。
需要注意的是,以上場景只是心梗發生的一些常見情況,具體的影響因素還可能會因個體差異而有所不同。如果有心血管疾病家族史、高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素,更需要注意預防和及時治療。
突發心梗是一種緊急情況,需要及時進行急救。以下是一些常見的急救方法:
首先要做的第一件事,就是呼叫急救車或前往醫院急診。當你認為自己或他人可能正在經歷心梗時,最重要的是儘快就醫。在路上或等待急救人員到達的時候,讓患者保持安靜,避免激烈運動或激動情緒。
如果已經確認是發生心梗,醫生可能會建議患者咀嚼一片阿司匹林。阿司匹林能夠減少血小板的聚集,防止血栓形成。
萬一患者失去了意識,沒有呼吸或脈搏,需要立即開始進行CPR。CPR可以幫助維持氧氣供應,直到急救人員到達現場。
此外,日常預防也非常重要,要保持健康飲食,減少攝入飽和脂肪酸和反式脂肪酸。同時,適量的運動可以增強心血管健康,降低心血管疾病的風險。
最後,有心臟病史或其他相關病史,建議定期進行心血管健康檢查,及早預防和治療。
參考資料:
[1]《關於心梗,這些知識你要知道 | 心梗救治日》.健康中國.2022-11-20
[2]《與心梗"賽跑",分秒必爭!牢記這兩個"120",關鍵時刻能救命》.科普中國.2021-11-20
[3]《心梗突發有前兆,注意以下症狀可救命》.醫師報.2021-09-09
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