學平險拒賠？檢察機關支持起訴助“重病患兒”獲賠9萬元

學平險：全稱“中小學生平安保險”，是以學生為對象的保險，是屬於人身意外傷害保險的一種，具有適用性廣、保費便宜等特點。

故事還要從半年前説起。

去年11月，年僅四歲的小童突然身體不適被送到醫院，經檢查患有成熟性畸胎瘤，之後便是住院、手術、康復，小小的身軀承受了巨大的痛苦。經過一個多月的治療，小童終於出院，但厚厚的醫藥費單和後續治療費用，給這個普通的三口之家蒙上了一層陰影，沉重地壓在小童父母的肩頭。

萬幸，在小童入托班時，母親為他投保了學平險，重大疾病保險責任金額10萬元。若能成功理賠，能解決燃眉之急。卻不想，保險公司以小童的病為先天性疾病、不在理賠範圍為由拒絕了理賠申請。小童父母遂向保險公司所在地的銀保監局反映情況，仍然無功而返。今年1月，小童父母無奈向濱江區人民法院提起民事訴訟。可在立案審查期間，保險公司拒絕溝通，態度強硬，使調解獲賠化為泡影。面對如此強勢的保險公司，小童父母找到了濱江區檢察院。

濱江區檢察院的未檢檢察官在收到申請書後，立即着手開展調查取證工作：

經過審慎研究，檢察機關認為保險公司拒賠行為欠缺法律依據。

考慮到小童一家作為普通公民，法律知識、訴訟能力不足，相對於保險公司處於明顯弱勢地位，最終決定以檢察機關的名義對本案進行支持起訴。

6月17日，該起保險合同理賠糾紛案開庭。檢察官出席庭審發表支持起訴意見，從保險公司未切實履行告知義務、該疾病不符合免責條款等方面條分縷析、詳細闡述。最終，原被告雙方同意以9萬元的理賠金額調解結案，為該案劃上一個圓滿的句號。

9萬元保險理賠款支付到位，奔波半年來壓在小童父母心頭的石頭總算落了地。8月4日，冒着炎炎夏日，小童父親第一時間向未檢檢察官送來了錦旗當面致謝。