全國“兩會”召開在即。這兩天,全國人大代表、成都經典匯文化科技有限公司藝委會辦公室主任徐萍正為接下來的工作忙碌着。
出生於1995年的她,是這屆四川代表團裏最年輕的代表。今年,婦女兒童健康發展,依然是她關注的重點。她的公文包裏,早已備好了一份“關於普及和推廣國產二價宮頸癌疫苗適齡女性自願免費接種的建議”。
▲徐萍
為何關注宮頸癌疫苗接種?
25日下午,接受紅星新聞記者採訪時,她熟稔地説出以下幾組數字——
宮頸癌是我國15—44歲女性羣體的第二大惡性腫瘤,且城鄉婦女宮頸癌發病率與死亡率呈逐年上升和“年輕化”趨勢;
據世界衞生組織(以下簡稱“世衞組織”)數據,宮頸癌每年都會奪去30餘萬名婦女的生命;
宮頸癌初期治療以手術為主,費用為2~5萬元,中晚期以放化療或靶向藥物治療為主,費用多達數十萬元不等,因病致貧、因病返貧的現象時有發生……
“但宮頸癌可以通過接種宮頸癌疫苗(HPV疫苗)進行有效預防。”她提到,HPV疫苗於2006年在歐美澳等國家上市,在疫苗接種覆蓋率高的國家和地區,HPV感染率和宮頸癌前病變的發病率下降達90%。
在接種對象上,世衞組織推薦年齡為9~14歲,建議最佳接種年齡在小學高年級階段,因為該階段基本上沒有性暴露機會。“但在亞洲國家,受到歷史文化、家庭教育等因素影響,大家的共識是倡導初中階段開始接種。”
在費用方面,至今全球有104個國家將HPV疫苗接種納入計劃免疫,即可以給特定年齡女性免費接種,但在我國目前僅少部分城市啓動了免費接種項目,全覆蓋面狹窄,亟待有力推廣。
為何是二價國產HPV疫苗?
徐萍表示,HPV疫苗分為二價、四價、九價。二價、四價均可覆蓋16型和18型HPV,而這兩種病毒導致了70%的宮頸癌。九價疫苗可預防90%以上的宮頸癌,但價格昂貴。
從公共衞生角度分析,業內專家表示,二價、四價、九價HPV疫苗在免疫原性和預防效果方面無顯著差別。我國流行病研究數據表明,國產二價疫苗對我國人羣的感染預防率高達84.5%,高於全球平均值。“特別是對尚未感染HPV的13~15歲女性而言,如果以預防宮頸癌為目的,二價國產HPV疫苗完全可滿足需求,且費用成本合理。”她補充到,我國首部《子宮頸癌綜合防控指南》建議接種對象為13~15歲女孩,“這個年齡段是接種我國女性HPV疫苗的最佳時段”。
從現狀來看,徐萍提到,目前,我國適齡女性宮頸癌疫苗接種率整體較低,尤其是青少年羣體。一方面許多家長對青少年預防宮頸癌的認識不足,認為宮頸癌離孩子很遠,HPV感染僅發生與有性生活的女性,暫時沒有接種必要。另一方面,家長錯誤地認為13~15歲女性使用九價進口HPV疫苗最可靠,致使九價疫苗一苗難求。
“我國是第三個實現HPV疫苗自主供應的國家,在疫苗的安全性和預防效果指標上,國產疫苗的效果均與進口疫苗相當,且價格便宜一倍,經濟負擔和市場供應方面相對佔優勢。”在此背景下,她建議將國產二價HPV疫苗納入免疫計劃,以13歲~15歲女生為重點實施自願免費接種對象,由衞健委、婦聯、教育、財政等相關部門協同制定實施方案,有序普及接種,儘快使全體女性受益。
同時,加大對接種宮頸癌疫苗和宮頸癌的科普宣傳,將宮頸癌預防教育納入“我為羣眾辦實事”,深入社區、企業、學校為廣大女性普及科學預防知識,提高女孩HPV疫苗接種率。
紅星新聞記者 彭祥萍 攝影報道
編輯 柴暢