新年來臨，總不免大吃大喝。
你早已準備好了一桌好菜，觥籌交錯中，你肯定多多少少聽過這些：
「混着喝更容易醉」
「小酌怡情，大飲傷身」
「喝酒臉紅的更能喝」
「喝酒暖身」
……
當代生活中，我們在飲食上有着更多的選擇，對於煙酒的思維也趨於理性。過量飲酒對身體的影響，我們早已耳濡目染。那麼，上面這些常見説法，哪些對，哪些錯呢？
今天我們來聊聊「飲酒」這個話題，認清有哪些是你認為正確但實則不然的説法，以及實在避不開的時候，你該怎麼喝。
逢年過節，餐桌上總少不了啤酒、紅酒、白酒。不論什麼類型的酒都有一個共同的成分，那就是乙醇，常説的酒精。在酒喝進嘴的時候，身體就已經開始吸收酒精了。它先在口腔當中四處遊走，接着依次進入咽喉、食管、胃、小腸和大腸。
酒是液體，所以它從進入食管起就奔流而下，無遮無攔。一小部分乙醇直接穿透胃部的粘膜，進入全身血液循環，絕大部分則在小腸被身體吸收。它們穿透生物膜進入血管，就像上了一條高速公路到你的身體四處參觀。它們最終的歸宿是肝臟——負責絕大部分的乙醇分解。
來源: alcohol.org.nz
分解的第一步是通過內部的乙醇脱氫酶（ADH）將乙醇分解為乙醛。乙醛接下來面對的是乙醛脱氫酶（ALDH）。如果有足夠的乙醛脱氫酶，那麼乙醛就可以變為下一步的產物——乙酸，然後被代謝成為二氧化碳和水排出體外。
乙醇分解過程
瞭解了這個過程，我們就可以接下來聊聊關於酒量的那些問題了。
首先是所謂喝酒臉紅。喝酒臉紅，其實是因為沒有及時分解的乙醛積聚在血液裏，它們會使你臉部的末梢血管膨脹，血液流動加速，臉就紅了。
血管的擴張會造成血壓降低。這時，身體的自我調節會使腎上腺素加速分泌，從而收縮血管。血壓重新上升使更多的血液湧進心臟和大腦——你的心跳加速和頭暈就是這麼來的。
喝酒上臉的症狀被稱為「Alcohol Flush Reaction」，也會出現在身體其他部位 | Wikimedia Commons
那麼，為什麼有的人喝酒臉紅，有的臉不紅呢？這是由基因缺陷決定的。
30% ~ 50% 的東亞人攜帶乙醛脱氫酶 2 突變基因（Glu504Lys），導致產出的乙醛脱氫酶結構先天不良，代謝能力大大減弱，使得乙醛容易在體內堆積，對身體造成危害。
所以，喝酒臉紅更能喝的説法，完全是勸酒的套路。如果喝酒容易上臉，還是儘量少喝為宜。
喝酒暖身的説法，也可以在這裏得到解釋。
乙醛導致的血液加速流動，確實會為你帶來體熱，只是這種體熱會在短時間內因血管擴張而散失，你又會感到寒冷，直打哆嗦。所以，暖身的説法也是站不住腳的。
回到年夜飯。一般來説桌上有紅的，白的，啤的，許多人會先喝點啤酒開胃，之後又開始用白酒等度數高的拼酒勸酒。
但這種喝法，其實是比較危險的。
啤酒這類發酵酒中，含有大量二氧化碳。在啤酒被倒進胃之後，比液體密度低的二氧化碳從酒當中上浮，進而充斥整個胃，將你的胃撐大。
為了防止體積過大，胃與小腸之間的幽門會被撐開。如果這時又喝白酒等高度酒，大量的乙醇就會進入胃和小腸。被撐大的胃此時有了更大的表面積讓乙醇穿過，進入血液，進入小腸的乙醇也會被小腸絨毛內的毛細血管吸收，進入血液循環。
啤酒中含的組胺和綠原酸會使這一過程加速，讓乙醇入血的速度大大增加。一旦乙醇攝入的速度大於身體代謝的速度，你就會很快喝醉了。
2017 年 2 月，江西電視台報道了一場實驗，三名志願者分別試喝二兩 52 度白酒，以及按照同等酒精量從紅酒、白酒、啤酒當中配出的兩種混着喝。結果表明，所有志願者實驗結束後吹氣測出的每百毫升血液酒精含量都比只喝白酒時的高。
3 號喝純白酒測出酒精含量為89.9mg/100ml
2007 年 5 月，英國曼徹斯特大學和中央蘭開夏大學的一次研究中，用純伏特加、伏特加兑水及伏特加兑碳酸溶液這三種飲品，分別測試受試者的酒精吸收程度。
結果表明，三分之二的受試者在喝下伏特加兑碳酸溶液後呈現了更高的吸收率。只是這並不絕對，剩下的約六分之一受試者甚至顯示出了更低的吸收率。
伏特加兑蘇打水的酒精吸收差異
紅線為喝伏特加兑蘇打水後的血液酒精濃度
酒精進入人體後，會發生什麼呢？
酒精會通過血液循環進入大腦，與神經元受體結合，抑制並削弱神經系統。當酒精含量越來越多，大腦會分泌大量多巴胺，人會感到興奮。這就是喝酒的爽點，也是喝酒成癮的原因。
這不是什麼好事。隨着酒精濃度繼續增加，抑制程度不斷上升，大腦對越來越多正常的機能產生抑制作用，直到中樞神經被嚴重抑制，人的基本身體機能嚴重受損。
隨着每日飲酒量的增加，相對風險也在上升
柳葉刀研究表明，最安全的飲酒量是零。世界衞生組織至今仍未定義一個所謂安全飲酒的量，只要有酒精的攝入就會伴隨着癌症和高血壓的風險。
但是當代生活，想要實現絕對的滴酒不沾對很多人來説太難做到了。那麼我們應該怎樣飲酒，才能儘量不傷害身體？
首先，儘量避免二氧化碳和大量乙醇的同時攝入。像剛才説到的，二氧化碳氣體的存在使得酒精能夠更快地被你的身體吸收。所以，啤酒、汽酒、白酒和碳酸飲料的搭配是很危險的，在飯局上要當心。喝啤酒、汽酒時也不要着急下肚，儘量讓所有的泡沫都消失再喝。
第二，喝高度酒時，儘量去「品」，避免一口悶。一口悶的喝法會導致短時間內有大量的酒精等着你的肝去代謝。如果你的乙醛脱氫酶不能支持你一下子攝入大量的酒精，那麼為了禮節還是品酒更加安全。
第三，避免空腹喝酒。空腹下的胃由於會和大量一湧而下的酒精直接接觸，導致更快喝醉。所以在喝酒之前，可以先攝入些牛奶或是蹄花、紅燒肉等含油量大的食物，讓酒精更慢進入全身血液循環，給你的肝爭取足夠的時間。
liu yu cheng | Flickr
喝酒的道理你可能都明白，只是身體還是很誠實。
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封面圖來源：
pakutaso
參考資料：
[1]C. Roberts MB, et al. (2007).Alcohol concentration and carbonation of drinks: The effect on blood alcohol levels.
Journal of Forensic and Legal Medicine, 14: 398–405.
[2]Griswold, M. G., et al. (2018).Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016.
The Lancet, 392(10152): 1015-1035.
[3]WHO.Q&A; – How can I drink alcohol safely?
https://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/alcohol-use/data-and-statistics/q-and-a-how-can-i-drink-alcohol-safely
[4]江西網絡廣播電視台. (2017).網友親身實驗 喝混酒真的容易醉
http://v.jxntv.cn/2017/0214/8398254.shtml