今年6月14日是第17個“世界獻血者日”。日前，解放軍總醫院第一醫學中心啓動“世界獻血者日暨滿血行動派公益獻血周”活動，解放軍總醫院、白求恩公益基金會、首都無償獻血志願者協會等共同參與。
在解放軍總醫院第一醫學中心北門廣場上，常年停靠着無償獻血大巴車。在“世界獻血者日”活動當天，大巴車門口的獻血者排起了隊。
“我們一輛車每次可容納3名獻血者，前段時間每天也就十幾人獻血，比疫情前明顯要少。”第一醫學中心輸血醫學科技師吳璇説，可能有人擔心疫情期間獻血會有感染風險，其實相關防控措施很仔細。獻血者上車前要測體温、消毒，還要填寫一份疫情徵詢表；獻血時，採血人員也有嚴格防護，配備護目鏡、隔離面屏等。因此，獻血具備安全條件。
“我是A型血，每年都獻血400毫升，今年也不例外。”6月13日，無償獻血志願者李女士連續第四年登上採血車。“我被醫務人員抗疫的壯舉深深打動，雖然不能直接救死扶傷，也可以通過無償獻血的方式幫助有需要的患者。”
白求恩公益基金會執行秘書長田曉犁説，舉辦形式多樣的公益活動，可以提高公民責任意識，普及獻血和輸血科普知識，減少誤解和恐慌，改善血液供需平衡。
疫情加劇血液緊張
解放軍總醫院第一醫學中心輸血醫學科主任汪德清告訴記者，我國的獻血人數平均比率約為11‰，而發達國家的這一比率為30‰—50‰。受疫情影響，全院整體採血量下降約50%，而醫院的用血量也下降約40%—50%，因此用血情況還是偏緊張。為了降低血液緊張對救治的影響，醫院一方面加大對無償獻血者今後可優先用血的宣傳，一方面加強患者自體輸血（即採集患者自身的血液）的儲備，並要求醫生在手術前做好患者貧血治療，通過這些辦法減少異體血的使用。“目前，醫院沒有出現因缺血耽誤治療，導致患者死亡的病例。” 汪德清説。
解放軍總醫院第一醫學中心血液科副主任黃文榮説，有時候科室不得不把一份血小板分開給兩個患者使用，來維持更多人的治療。“我們鼓勵更多人積極獻血，特別是患者家屬、親友主動參與獻血。醫護人員平時也會去獻血，我本人就已經獻了4次血。”
獻血不會影響健康
“很多人恐懼、抗拒獻血，他們認為獻血有害健康、會導致貧血，甚至可能得傳染病，這是錯誤的觀念。”汪德清説，科學實驗證明，正常人蔘與無償獻血反而對身體有益。“獻血過程中能釋放鐵離子，人體內鐵離子過多，更容易誘發心血管疾病，所以獻血可以降低心血管疾病的發生。此外，獻血可以加快身體新陳代謝，對身體健康有好處。”
“如果一個60歲以下的健康人，每半年以上獻一次血，每次獻血200—400毫升，不會引起血容量的明顯波動，更不會引發低血壓、臟器損傷等問題。通過獻血，反而可以通過血液循環更新的刺激，有利於骨髓造血。”黃文榮説，獻血利人利己，無償獻血志願者可以在需要用血的時候獲得不同程度的優待。
“雖然我們鼓勵更多人蔘與獻血，但是有5類人的確不適合獻血。”汪德清提醒，一是有經血液傳播的感染性疾病的人，比如説乙肝患者等；二是近期注射過疫苗的人；三是有感冒、發燒症狀的人；四是處於孕期、生理期的女性；五是高度近視的人，比如近視超過600度的人不適合獻血，因為抽血後可能改變血壓，進而有極低的概率引發視網膜脱落。
重症救治用血量大
黃文榮説，他所在的血液科主要把志願者獻血用於治療白血病患者、再生障礙性貧血及其他需要化療的惡性血液腫瘤患者。
黃文榮介紹，對於不同原因的貧血問題，主要使用成分輸血來治療。也就是根據不同患者的缺血需要，按需輸入紅細胞、血小板等成分。相比全血輸血，成分輸血利用效率更高，缺什麼補什麼，缺多少補多少，血液成分不浪費。
解放軍總醫院肝膽胰外科醫學部主任劉榮説，除了手術中用血，術前和術後也經常要用血。比如，術前有些患者腫瘤破裂，需要輸血；腫瘤手術後，特別是胰腺手術後有出血，也經常需要輸血。
“重症醫學科牀位數只佔全院的不到0.5%，用血量卻達到全院的4.5%。”解放軍總醫院第一醫學中心重症醫學科副主任康紅軍説，在ICU，主要有3種情況需要用血：一是通過輸血來糾正創傷、感染、營養缺乏等情況導致的貧血；二是有些重症患者會出現凝血功能紊亂，需要新鮮冰凍血漿、冷沉澱等血製品提供凝血因子，改善凝血功能；三是中毒患者，肝功能衰竭患者等，需要做血漿置換，把血液裏的毒素清除出去，所以重症患者的救治離不開血液。
“我們還經常遇到需要‘熊貓血’（Rh陰性血）的患者，這類血型的人只佔全社會人羣的1%，因此他們的血液更稀缺，遇到危險時，輸血困難也更大。”康紅軍表示，目前這類稀有血型的人會通過“稀有血型之家”“稀有血型聯盟”等公益組織開展互助獻血活動，他希望全社會提高對稀有血型的關注，促使更多人加入到無償獻血事業中來。
（人民日報中央廚房·健康37℃工作室邱超奕、羅國金、洪建國）