本文轉自【新聞夜航】;
“一個晚上前前後後來了3個主動脈夾層破裂患者 ,整個團隊手術從晚上一直做到第二天中午。”回憶起一星期前爭分奪秒的搶救,醫生們仍歷歷在目,而3位病人的罪魁禍首都和高血壓脱不開干係 。
2月23日,37歲的袁先生被救護車送到了浙江餘姚市人民醫院急診。袁先生是一名在餘姚打工的工人,平時上班兩點一線,體型略微肥胖,因為工作的需要,有時候會需要加班,也很少有機會去運動,有高血壓,但是從來沒有正規治療過。和往常一樣,袁先生下了班回到宿舍,和家人結束了一小時的視頻通話後,準備去洗漱休息。就在此時,他感到胸部一陣撕裂樣的劇痛,並伴隨着大量冷汗 。他被工友緊急送進醫院,胸部CTA顯示:主動脈夾層A型 。
主動脈夾層是由於各種原因引起主動脈內膜撕裂,血液從內膜撕裂口灌注入主動脈中外膜交界處,導致內膜與中外膜之間形成一個假腔,主動脈管腔呈現真假兩腔的狀態。通俗點説,人體最大的血管主動脈血管壁內膜發生撕裂,只剩下最外面像玻璃紙一樣薄的透明膜,高壓力的血液不斷撞擊着這層“玻璃紙”,血液隨時會噴湧而出。
袁先生危在旦夕,哪怕一次劇烈的咳嗽、大幅度的動作都有可能引起外層薄如蟬翼的血管撕裂而大出血,必須以最快的速度手術將夾層的動脈替換。很快,他被轉到了浙江寧波市醫療中心李惠利醫院,當晚,醫生為他替換夾層的動脈。
無獨有偶,在袁先生進入手術室後,61歲的王先生也被送入搶救室,一查原因也是A型主動脈夾層。王先生同樣也是高血壓患者,但他並沒有遵醫囑規範治療,同樣是突發胸痛被轉往醫院。醫生趕緊為他做了手術。
然而剛下手術枱的醫生們還沒來得及喘口氣,又一位主動脈A型夾層的患者送入急診需要緊急手術。58歲的趙先生被一陣撕裂的胸痛驚醒,緊急送醫。趙先生髮現高血壓10多年了,由於平時沒有什麼不適,並沒有放在心上。
“都是高血壓惹禍 。”醫生介紹説,這三位患者的夾層並非一日促成,而是長期的高血壓導致動脈粥樣硬化所致。“血壓控制不穩,波動過程中導致血管收縮,夾層撕裂。”醫生進一步解釋,“季節更替或者寒流侵襲時候更容易使血壓波動。 ”
醫生提醒,
目前晝夜氣温温差大
高血壓患者更要注意
監測血壓、規範治療,
避免寒冷的刺激。
來源:寧波晚報
記者 陸麒雯