【來源:中國寧波網】
“如果前幾年體檢,我沒有因為嫌麻煩放棄糞便常規檢查,可能早就發現毛病了,不會像現在這樣嚴重了。”28歲的袁女士近日在寧波市第二醫院被確診為中晚期腸癌,悔不當初。
類似的患者,該院肛腸外科蔡平副主任醫師見過很多。他告訴記者,糞便常規檢查是體檢的必備項目,也是消化道疾病的風向標,是非常重要的腸道疾病初篩手段。可是,很多人卻因為當時沒有便意或者怕麻煩而忽略。
連續多年體檢都放棄查糞便常規
袁女士是寧波人,最近幾年,單位都安排了體檢,自然也包含了糞便常規檢查。但和不少人一樣,袁女士連續多年都沒有查糞便常規,有時候是因為確實沒有便意,更多的是怕麻煩。因為怕尷尬,她還放棄了肛門指檢。
今年年初,袁女士發現自己糞便中有血,她也沒太在意,因為她有多年的痔瘡。前一階段,因為身體不適,家人強烈建議她來醫院做檢查。結果,被確診為腸癌。
“袁女士沒有腫瘤家族史,也很年輕,她萬萬沒想到,自己會患上腸癌。”蔡平説,細究起來,袁女士的生活方式並不健康,作息不規律,長期吃燒烤等重口味的夜宵,平時也經常吃各種醃製類食品。這些都是腸道腫瘤的高危因素。
他遺憾地説,袁女士的悲劇本來完全可以避免。如果在前幾年體檢中,她能做糞便常規檢查,就能發現早期信號。
查出隱血,請不要自己妄下定論
寧波50歲的劉先生也是蔡平的患者。去年,他在單位體檢中查出糞便隱血一個+號。
劉先生以為是痔瘡犯了的關係,沒有去醫院做檢查,而是直接去家附近的醫院做了痔瘡手術。
半年後,再次做糞便常規檢查,糞便隱血非但沒有消失,反而上升至兩個+號,他以為是痔瘡手術沒做好的關係。在家人的建議下,來到寧波市第二醫院肛腸外科檢查,被確診為直腸癌進展期。
“如果他在第一次查出糞便隱血後,就能及時到肛腸外科檢查,能給自己爭取不少時間。”蔡平表示。
蔡平告訴記者,糞便常規檢查,標本容易採集,對人體零損傷。檢查項目主要包括:糞便的一般性狀的檢查,糞便隱血試驗和顯微鏡檢查。以隱血實驗為例,雖然特異性不強,但是敏感性很高。糞便中如果隱血一個+號或兩個+號,肉眼往往很難分辨,通過隱血實驗,卻能精準發現。這是非常好的腸道腫瘤初篩手段。因此,市民一定要重視糞便檢查。
蔡平補充,很多人在查出糞便隱血後,沒當回事,會像劉先生一樣,歸為痔瘡等原因,這樣自己妄下定論很不科學。正確的做法是,看到體檢報告有隱血這一項後,儘快到肛腸外科等科室就診,查找具體原因。
隱血的原因可能有腸炎、痔瘡、腸道腫瘤、肛周其他疾病等,有時候也可能是多種疾病同時存在的結果。如果自己盲目下定論,很可能貽誤病情。
糞便常規檢查時,樣本的採集也會影響到檢查的準確度。蔡平建議,在樣本採集前3天,不要服用含血類食物,如豬肝、豬血等。採集時,儘量在蹲坑上排便,採集的糞便中儘量不要混有尿液等。如果在家中採集,且家裏為抽水馬桶,可以把大便解在臉盆等類似容器上再採集。
另外,蔡平介紹,腸癌在寧波地區是非常常見的消化道腫瘤,這和飲食習慣密切相關,早發現早治療,預後很好,一旦出現轉移,死亡率將大大升高,大家一定要引起重視。現在很多單位體檢中也有腸鏡項目可以選擇,年齡在50歲以上的市民,或年齡不到50歲但有腫瘤家族史等高危因素的市民,都有必要定期做腸鏡檢查,以便提前發現腸息肉等癌前病變,及早干預、治療。
寧波晚報記者王穎 通訊員鄭軻
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