不是細菌、不是病毒,這個連“外套”都不穿的微生物也可致重症肺炎

(通訊員 張全錄)10歲紅安男孩小陽(化名),高熱10余天,基層醫院用藥多日仍無效後,轉入武漢市肺科醫院。醫生迅速鎖定的罪魁禍首,不是細菌、不是病毒,而是一種叫支原體的微生物。別看這種微生物連“外套”都不穿(沒有細胞壁),比較原始,但遇到抵抗力弱的人羣,仍可致其局部白肺形成重症肺炎,甚至威脅生命。而最近半月,武漢市肺科醫院收治這類支原體感染導致肺炎患者已有十餘例。

不是細菌、不是病毒,這個連“外套”都不穿的微生物也可致重症肺炎

楊澄清在查閲患者資料

大約兩週前,小陽發熱。家人將其送往紅安當地醫院進行治療,服用阿奇黴素等藥物後,症狀仍未能緩解。之後轉入武漢一家醫院仍未能控制病情,兩天前小陽轉入武漢市肺科醫院。

武漢市肺科醫院呼吸二病區副主任楊澄清説,小陽轉入後,CT檢查發現,右肺“大片狀實變”,右肺就是我們常説的“白肺”了,通過相關檢查,小陽的支原體抗體呈陽性,肺炎支原體核酸陽性,隨即確診為肺炎支原體肺炎。

不是細菌、不是病毒,這個連“外套”都不穿的微生物也可致重症肺炎

右上肺三分之二出現白肺

楊澄清説,支原體是一類沒有細胞壁、高度多形性、能通過濾菌器的最小原核細胞型微生物,大小為0.1~0.3微米。雖然沒有細胞壁,但是它能發揮自己“粘屁蟲”的特點,與宿主細胞粘合,從正常細胞的細胞膜中獲取脂質,使細胞膜損傷。所以,支原體感染之初,患者的肺部CT上可見沿支氣管擴散的樹霧狀影像。

支原體感染常引起呼吸道感染,常為咽炎、支氣管炎,表現為感冒一樣,部分具有自限性,部分出現頑固性的乾咳,嚴重者可發展為肺炎甚至重症肺炎,類似小陽這樣的患者,就會發展成局部白肺,甚至更嚴重的情況。楊澄清提醒,支原體感染,一定要重視,當我們類似普通感冒症狀咳嗽、發熱兩三天當普通感染處理無好轉需及時就醫。

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支原體感染患者肺上呈現樹霧狀

支原體感染一年四季都可發生,以夏末秋初最為常見,1-15歲的人羣發病比例最高,但成人也可以發病。兒童及青少年咳嗽、發熱等症狀需注意支原體感染,雖然支原體感染不是傳染病,但它可以通過呼吸道飛沫傳播,常出現全家聚集性發病,此時當全家聚集性發病時除了考慮病毒感染也需要考慮到支原體感染。戴口罩、勤洗手、開窗通風、適度鍛鍊等同樣適合支原體感染預防。

記者瞭解到,目前,全國多地都有支原體感染患者扎堆出現的情況。在武漢市肺科醫院,近兩週,已有十餘例患者因此住院。但出現重症肺炎的,僅小陽一例。經過治療,包括小陽在內的患者,目前病情都得到控制,並趨於康復。

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