一、概念
因嘌呤代謝異常引起的代謝性疾病。主要表現為血尿酸升高反覆發作的急性關節炎以第一蹠趾關節常見關節周圍有單鈉尿酸鹽沉積。
二、發病機制
尿酸升高是標誌但非所有痛風患者都尿酸升高；正常人血尿酸指標：男性：5.75mg/dl（城市）5.58mg/dl（農村）；女性：4.67mg/dl（城市）4.48mg/dl（農村）；兒童：3.5~4.0mg/dl。
當男性血尿酸＞7.0mg/dl女性＞6.0mg/dl時有痛風形成。
三、臨牀表現
分四個階段：
1、無症狀的高尿酸血癥期；2、急性痛風關節炎期；3、痛風發作間隙期；4、慢性期。
表現為：
1、有痛風的急性痛風關節炎是常見症狀；2、第一蹠趾關節是痛風的常見關節部位（佔75％）其次膝關節佔27％；3、多在夜間發作劇痛而驚醒類似脱臼樣疼痛；4、受累關節常紅、腫、熱、痛；類似靜脈栓塞炎、蜂窩組織炎；5、痛風發作痛如脱臼樣疼痛；有時不治療3-7天后也可消退關節處有脱皮現象治療數月、數年後可反覆發作發作症狀步步增加；6、間隙期無症狀關節液穿刺抽吸有單鈉尿酸鹽（MSU）以此可明確診斷；7、X線檢查：急性期無異常徵象在慢性期或發作期可有骨質缺損、圓形囊腫、骨質硬化、關節間隙變窄；
四、實驗室檢查
1、關節液查到有MSU；2、血尿酸水平升高但不能作為診斷依據；3、MSU形態為結晶狀或針形；
五、治療
1、急性期預防再次發作及痛風石的形成常用秋水仙鹼（抑制PMN） 非鑿體類消炎藥（NSAID）：秋水仙鹼片劑即刻1.0mgpost2~3小時後以0.5mgpost有疼痛緩解或胃腸症狀出現後停藥；或注射秋水仙鹼3mgivst然後每日注射1.5mgiv（注意防止溢出到靜脈而出現組織壞死）。
2、目前比較安全方法首選NSAID年齡較大患者關節內注射類固醇類藥物（甲基強的松龍）；3、預防痛風關節炎及痛風石小劑量秋水仙鹼0.5mg每日一次同時用丙磺舒0.5mg每日二次別嘌呤醇10mg每日二次；4、飲食可幫助尿酸排出。