一位患者因為甲狀腺結節來診，探頭放上去，聲像圖如下：
聲像圖顯示結節呈現為極低回聲、高大於寬、邊界不規則，同時還可見結節似乎還突破後被膜。從這些徵象上來看，完全是一個惡性結節的特徵，要是按照流行的各種甲狀腺結節的分類來分，分到4類甚至5類都不為過。當然，作為一個超聲醫生，這樣處理也不存在任何問題。
不過，今天遇到的是個優秀的患者，她的優秀讓我們能夠做得更好。超聲檢查過程中，患者看出來我們的疑惑和猶豫。拿出了一沓既往檢查單，患者把歷年來的檢查單整理得一清二楚，從這些有條不紊的檢查單中，我們清晰地瞭解了一個亞急性甲狀腺炎的演變過程。從這些檢查當中我們甚至能看出最初接診醫師關於這些病變的思考和糾結，以及在就診過程當中一步步獲得明確診斷的喜悦和快樂。當然，作為一個醫生，看着這些完整的診療記錄，能學到的東西是在書本上難以獲得的。
請珍惜你身邊的這些優秀的患者，他們其實是我們的老師。
附圖：患者整理的部分治療
