從事實的角度不好統計，感覺國內對乳糖不耐的普及不是很多，為乳糖不耐服務的產品也很少能遇到，私以為像這種沒有受到重視的事情很難取得真實的相關統計數據。
可以確定的是，由於歷史上向來飲食習慣不同，中國的乳糖不耐人羣的比例是遠遠高於歐美國家的。不過由於和附近遊牧民族的融合及近代國人對於牛奶的消費量不斷增加，或許這個比例在逐代減少。
為什麼人會產生乳糖不耐?
先説結論，乳糖不耐不!是!病!是一種非常正常的生理現象，它的作用就是幫助哺乳動物斷奶。
所有的哺乳動物，在幼年時期都靠母乳獲取生長所需的營養和各種抗體。但是，那些萌萌噠小動物不能一輩子都能喝到奶啊，孃親身體受不了自然條件也不允許啊。所以小動物在喝了一定量時間的母乳以後就得停止這項福利，也就是斷奶了。
然而斷奶對於任何哺乳類的小動物來説都是異常痛苦的事情，畢竟這意味着脱離母親的温暖懷抱，走向獨立，學會面對殘酷自然界的開始。出於這種原因，初生的脆弱生命對母親的強烈依賴會使得它們的斷奶歷程非常艱難。
於是我們可愛的進化君在無數代的隨機試驗過程中成功地找到了一勞永逸的解決方法
那就是——控制斷奶的基因!
這個令人又愛又恨的小東 biao 西 za 的作用就是，讓小動物們的身體在斷奶期停止生產乳糖酶。
母乳中的乳糖，需要經過酶的作用由大分子轉化成更小的分子物質才能通過腸道被順利地排出體外。在沒有乳糖酶參與消化的情況下，對母乳貪得無厭小動物就會發現它在喝完奶以後莫名其妙地開始腹瀉了。【麻麻這跟説好的不一樣啊麻麻!】
由於動物的學習機制非常簡單(我吃了這個不舒服，説明它不是好東西，於是以後不能吃了)，如此反覆多次之後小動物就成功地斷奶了。
看到這裏是不是想説進化君威武麼麼噠～～～!
可惜，林子大了什麼鳥都有。在幾十萬年前，進化君的新生兒中出了一個奇葩。
還用説嘛就是人類= =
當我們的祖先還在叢林裏討生活的時候，安安分分地吃瓜果蔬菜生肉也許還有小蟲子。後來人類祖先硬氣起來了，發展科技樹大搞生產，還學會了通過奴役曾經的動物小夥伴來獲得更多的食物。
終於有一天，他們的魔爪伸向了小動物們的糧食——母乳。
於是進化君的萬能機制受到了挑戰，
人類居然希望在斷奶期之後作為成熟體還能攝入其他小動物的母乳……
然而在這個不聽話的熊孩子成長起來以後，進化君已經沒什麼能力再扯着耳朵把他拉回正道了。
你選擇的路你自己承擔昂。進化君如是説。
後續發展大家都能猜到，在各種奶進入人類食譜的初期，乳糖不耐讓大家吃了不少苦頭。
然而沒有辦法啊，因為人口暴漲不得不開始遷移的人類在進入北歐之類的極北苦寒之地時只能靠畜牧業維持生存。想吃糧食?長不出來啊摔!
此時的人類就開始了漫長的有方向性的基因突變過程，這件事持續了多久呢?
從幾十萬年前到現在，還沒有結束。
初期的淘汰是最殘酷的，在沒有其他食物選擇的情況下，不能有效消化乳糖的小孩在成長過程中缺乏營養，註定會比其他小孩體弱多病，因此難以長壽，將自己的基因遺傳下去的機會也很少。
雖然在這段時間人類同樣發展出了酸奶乳酪等發酵性食品，人為地預先將乳糖轉化，但由於條件艱苦，有效攝入純奶的能力仍然非常重要。
我們無法準確判斷在這個過程中到底死了多少人，他們就這麼因為自身基因的隨機性做了炮灰。
就是在這樣的進化過程中，經過一代代的篩選到了現在，以畜牧業為主的這部分人類成功地將斷奶基因“馴化”，使得它即使在成年以後依舊不發揮作用。
這幫人終於能開心地喝奶了，那其他人呢?
當畜牧業社會致力於“馴化”他們擺脱不掉的小 biao za 的時候，
【前方高能!孕婦及心臟病史人士請迅速撤離!!!】
在山的那邊海的那邊有一羣亞洲人 yīn~!
他們吃粟又炊米，他們種菜又耕地
他們自由自在生活在那温和的平原區!
他們建屋著書相互送禮~~~
哦，可愛的亞洲人!
可愛的亞洲人!
他們齊心協力開動腦筋斗敗生存危機~
他們唱歌跳舞快樂又歡欣~~~!
當我們的祖先遷入亞洲的時候，兩河流域水土豐沃的環境為他們的生存打下了堅實的基礎。
他們可以開荒種地，安居樂業，因而沒有經歷遊牧生活導致的基因突變。
農耕社會的飲食結構以糧食和瓜果蔬菜為主，雖然亞洲的人類祖先也馴化了各種家禽牲畜，但由於這不是飲食結構中不可分割的一環，抑制乳糖不耐從來就不是一件與生存息息相關的事。
這種雙線發展的結果就是在如今的人類社會，在以畜牧業為主的部分歐美國家以及部分非洲國家(非洲由於地理環境遊牧民族和農耕民族比例相當)還有大洋洲的人都具有超高比例的乳糖耐受性，
而以農業為主的部分亞洲國家以及部分非洲國家和部分歐美國家，人類中乳糖不耐者的比例比較高。
當然，考慮到遊牧民族統治中國的時期進行了一定範圍的基因融合，再加上近代引入牛奶之後亞洲各國對於牛奶的消費量也有所增加，乳糖不耐的基因或許有所改變，只是這種細微的變化還不明顯。
但是有一件事是要澄清的!
一杯牛奶不一定能強壯一個民族!
一杯牛奶不一定能強壯一個民族!
一杯牛奶不一定能強壯一個民族!
這個據説是日本人提出的觀點其實是自打臉的。日本跟中國一樣從前就是以農業為主，乳糖不耐的比例也是極高的呵呵呵呵。
中國人乳糖不耐比例確實高，但是這只是箇中性的事實，是由我們世世代代生存的土地決定的。
最後簡單提兩句乳糖不耐的發作時間。
以現在的研究成果，抑制乳糖酶生產的基因還具有很多不確定性，乳糖耐受的出現其實是基因鏈上不同段位共同作用的結果。作為一個相對而言歷史較短的基因突變，乳糖不耐這個生理現象在部分人的基因中是被抑制了，但是抑制得還不夠徹底。所以到了成年也有一定的幾率會隨機發作。而且乳糖不耐的症狀本身就十分曖昧(腹瀉、肚子痛、噁心等等)，要排除包括食物中毒的多種因素之後才能確定是真·乳糖不耐。
當時給我們講這課的教授自己就是在 30 多歲突然發作的，她是美國白人。
如果父母輩以及往上是有乳糖不耐症狀的，出於遺傳也許人類個體在成年之後會在某個時間點發生乳糖不耐。感覺身邊乳糖不耐少，一個是跟所處地區有關(中國畜牧業發達的地區自然乳糖不耐也少)，一部分是因為還在潛伏期，還有一部分是很多人自身對於乳糖不耐瞭解少，因而不太重視吧，不重視的問題就很少會討論，就產生了表面上乳糖不耐好像不多的現象。
但是這也不打緊啦~~~乳糖不耐只是使得你不能直接攝取純奶而已。
你可以喝酸奶，吃乳酪，或者去市面上找找內服乳糖酶和專為乳糖不耐人士生產的脱乳糖奶類，國外做這個的比較多。
喝牛奶吃冰淇淋之前一段時間來一片，然後就可以隨便吃啦啦啦~!
況且現在生活條件這麼好，不能喝牛奶有的是替代品吶對吧～?
【以上是目前科研成果簡化之後的歡樂版解説。】
我是乳糖耐受(其實是猜的)，從小到大酷愛各種 cheese 酸奶牛奶等等。
以前沒覺得乳糖不耐是多大的問題，直到我走上了人類學家的不歸路～～～～～
順便宣傳下我大人類學的優越性～耳朵你知不知道是人類學家發現了你的好基友得病的真實原因!【某一集裏被黑之後終於長舒一口氣～
人類在發展過程中出現的多樣性其實都是非常簡單的現象導致的結果，其中沒有孰優孰劣，學會接受不僅是尊重他人的特性，也是尊重我們自己同屬的種羣，homo sapiens。
另外想讀乾貨的看官們，這兩天我會找齊資料在下面補齊～
本來寫這個的初衷是看到近期果殼微信關於牛奶的一篇推送，正文講得很好，但是有些部分不嚴謹。發了個評論還沒通過呵呵呵，不過也可以理解。找找知乎居然也沒有人完整解答過這個問題，於是我就來拋磚引玉了嘻嘻。
知乎首答各種不周，歡迎提問共同進步～～～