孩子可愛,尤其是萌萌的歪頭殺簡直萌化了“老母親”的心,但一歪再歪,家長的心裏不免犯嘀咕,這個孩子咋總歪頭呢?小余從6個月開始頭就往左歪,到8歲後甚至左右臉的大小不一,直到前些日子進行了手術,這些情況才有了好轉。
8歲孩子從小向左歪頭,居然是因為斜視小余(化名)6個月大的時候,媽媽發現他的頭總是偏向左側。當時還是新手的小余媽媽以為是小孩子發育不全,大一點就好了。
慢慢地,她發現孩子長大了這個偏頭的問題始終沒有改善,看電視的時候歪頭更甚。在當地兒童醫院,小余被送到外科、骨科檢查,也接受過推拿、熱敷、手法板正等各種手段,遺憾的是,小余歪頭的情況並未有絲毫改善。
“連去哪個科室檢查都不知道了,感覺能去的都去過了。”由於長期歪頭,8歲的小余左右臉大小不一,經常被其他小朋友指指點點。後來,還是一個長期幫助小余推拿的醫生提醒小余媽媽,是不是帶孩子去檢查下眼睛?
眼睛能有什麼問題?帶着疑惑,在浙江省人民醫院眼科,小余媽媽找到了小兒斜弱視醫生龔靜文副主任醫師。龔靜文仔細觀察了小余的歪頭現象,發現他的右眼比左眼要稍高,於是又給他做了單眼遮蓋、歪頭試驗、眼球運動及雙眼視功能的檢查。最後確定,孩子歪頭是由先天性上斜肌麻痹導致的。
龔靜文表示,目前先天性上斜肌麻痹以手術治療為主,不但能讓代償頭位消失,還可以恢復一定的雙眼視覺功能。
小余的斜視手術非常成功,術後歪頭明顯改善。“目前病情恢復很好,感謝龔醫生及其團隊。”小余媽媽發來了感謝信。
不過龔靜文表示遺憾的是,由於孩子長期歪頭導致頸部肌肉緊張,面部發育已經不對稱,所以即使歪頭改善了,但孩子左右臉大小不一的情況也難以徹底改善。
可在家中自行檢測,一旦發現需儘快就醫兒童先天性上斜肌麻痹是眼外肌麻痹所致的垂直斜視中的一種,是兒童歪頭的主要原因之一。因有代償頭位,即可以通過頭位的擺動來達到清晰視物的目的,一般孩子視力較好時,易被忽視。沒錯,就是容易誤診!
龔醫生表示,有一些簡單的檢查家長可以自行在家裏完成,方法如下:
用紗布將孩子的一隻眼睛遮蓋一段時間(最少20分鐘),觀察孩子頭位是否糾正過來或好轉。如果遮蓋一隻眼後孩子不歪頭了,基本可以確定是眼睛的原因,應到眼科檢查以明確診斷。若由斜視、眼球震顫和上瞼下垂導致的異常頭位需儘早進行手術治療;若由屈光不正引起的可以配鏡治療;有一眼視力差(弱視)可以進行遮蓋治療。
龔靜文門診中(資料圖)
龔靜文表示,目前,對於先天性上斜肌麻痹沒有有效的預防方法,一旦發現有此現象,儘快就醫檢查。若病情耽誤,長期下去會造成患兒頭面部不對稱,視力受損,並易造成頸椎側彎、下頜骨畸形以及因心理壓力導致性格孤僻等。
對於孩子歪頭,龔醫生有話説:孩子歪頭視物可能並非是習慣問題,不可小視。發現孩子歪頭,家長不要在家中自行按摩,應儘快就醫。孩子歪頭,除了外科、骨科就診,也可能需要到眼科檢查。兒童先天性上斜肌麻痹,年紀越小,可塑性越大,治療效果就越好。
【來源:青年時報】
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