導讀:保險可以轉嫁風險,一旦發生意外情況,保險能夠保障自己的生活,獲得一筆賠付,或者給家人留下生活的保障,可是有些保險卻並不能真正的提供保障,雖然交了保費,可到理賠時卻出了問題。
一女子10年前買了重疾險,如今她突發腦溢血,丈夫去辦理理賠,可是卻遭到拒賠,保險公司給出的拒賠理由又是怎樣的呢?
突發腦溢血,重疾險不予賠付
徐先生的妻子在家裏突發腦淤血,隨後被送進了醫院,到現在為止總共花費了20多萬的醫藥費,住院快要兩個月了,情況比較嚴重。20多萬對任何一個家庭來説都不是一筆小的開銷。
後來徐先生想起,10年之前,他曾給妻子在太平洋保險買過一份保險,每年交6000多塊的保費,這份保險中包含一份重大疾病保險。隨後徐先生拿着保險合同去找保險公司理賠,本以為保險公司能賠一大部分,但是沒想到保險公司卻拒賠。
徐先生認為保險公司的做法不合理,於是又找了記者求助。徐先生給記者看了這份保險合同,這份保險包括兩部分,一份是分紅險,還有一份重疾險,重疾險保費1200多元錢。
保險公司給出拒賠理由,與客户未達成一致
徐先生介紹説,保險公司認為,他妻子的病是先天性的,因為醫院的診斷上寫着左側顳葉腦血管畸形。現在保險公司給出的處理方案是不能理賠,退還保單現金價值總,共5500多塊錢。
隨後記者來到太平洋保險公司瞭解情況,工作人員説,他們無權處理理賠的事,理賠是由上級公司負責,工作人員記錄了記者的聯繫方式,説稍後會給出回應。 後來公司的工作人員給記者回復,對方表示,腦血管畸形是先天性的畸形,在這種情況下,責任免除,所以不予賠付,退還保單現金價值。
徐先生也曾找有關部門投訴,後來經過調解,公司給出的方案是通融賠付,賠償保額的一半,也就是7.5萬元,但徐先生不願意接受這個解決方案,如果徐先生堅持要全額賠付的話,可以走法律途徑解決。
提到買保險一事,大家有不同的看法,有些人認為保險公司是騙子,交保費的時候説得天花亂墜,真正到了理賠的時候推三阻四,這也不能賠那也不能賠,多數要客户自己來承擔責任,之前交那麼多錢也就沒什麼意義了。但也有人認為保險可以轉嫁風險,保障自己的生活。
買保險還是有一定用處的,但是一定要找一個靠譜的保險公司,也得找一個靠譜的業務員,決定買保險的時候,要仔細看看保險合同中的內容,尤其是免責條款,更要格外當心。業務員也要將詳細的情況告知給客户,不要避重就輕,更不能故意欺騙。
你認為,保險對於我們的生活來説到底有沒有用呢?歡迎留言討論。