本報訊 （記者何家玉）1日，國家醫療保障局公佈全國醫療保障“學黨史辦實事”48個優秀典型案例，我市醫保局“傾力打造‘醫保24小時’服務品牌”入選，位列第24位，為全國醫保領域公共服務提供了可複製、可推廣、可借鑑的實踐經驗。
“南通醫保24小時”以網上辦事系統、網格服務系統、移動申辦系統、信息交流系統、智能監控系統“五大系統”為支撐，將全市一體化醫療保障公共服務平台作為基礎，把南通醫保APP移動平台作為龍頭，以服務大廳為軸心，網聯鄉鎮（街道）、村（社區）服務平台、各類學校、駐醫院醫保服務站，構建起醫保城鄉一體化服務15分鐘服務圈，暢通了“最後一公里”，全面形成實體大廳經辦與縱貫到底網格服務互為補充、緊密貫通的“服務不間斷，全年不打烊”醫保24小時大經辦、深服務體系，全天候不受時間、地域限制，實現可辦業務線上100%全程網辦，線下100%全市通辦，使民生實事的成果惠及全市720萬參保人員。
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“醫保24小時”服務品牌 入選全國典型案例
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今年以來，市醫保局全面提升窗口服務質效，實行“綜合櫃員制”，前台不分險種、不分事項一窗受理、一次告知、一表申請，後台限時分辦聯辦，實現全市範圍內參保單位和個人39項業務“全市通辦”和信息查詢、異地就醫備案等業務的“自助辦”。同時，擴大服務半徑延伸服務窗口，全覆蓋構建起了鄉鎮（街道）+村（社區）+學校+駐醫院服務站的“15分鐘服務圈”網格化服務體系，城鄉居民和在校學生在“家門口”“校園裏”就能辦理19項業務；“駐醫院服務站”可申辦異地轉診備案、門診住院費用報銷、新生兒出生一件事等14項業務。
南通醫保APP與國家醫保電子憑證無縫對接，覆蓋全市二級及以上定點醫藥機構，預約掛號等9項就醫購藥服務和異地就醫、長三角地區居外社區簽約、異地人員特藥待遇備案、電子對賬單和照護保險申辦等32項業務均可“掌上辦”；“互聯網醫院”和“互聯網藥店”實現醫保待遇線上的直接結算，探索性率先開啓了就醫購藥不出門、全流程不見面的“互聯網+醫療+醫保”服務新方式。