陝州區：織密醫保基金“監督網” 守好人民羣眾“救命錢”

今年以來，陝州區醫療保障局將紀檢監督、自身監督、系統監督、部門監督、社會監督緊密結合，多措並舉，協同發力，確保醫保基金健康平穩運行，切實守好人民羣眾“救命錢”。

紀檢監督明規矩。將黨風廉政建設和業務工作同謀劃、同部署、同推進、同考核，自覺接受派駐紀檢監察組監督，通過開辦“清風課堂”進行以案促改、到廉政教育基地開展警示教育、對基金監管行政執法人員開展廉政談話、審核基金監管工作材料等措施，強化基金監管人員廉潔從政意識，確保基金監管工作合法合規開展。

自身監督履職責。將打擊欺詐騙保作為基金使用監督管理的核心，嚴格執行政策法規，持續加大監管力度，通過日常檢查、暗訪抽查、病歷審查、受理舉報、走訪患者等方式，久久為功，持續發力，嚴肅查處基金不合理支出，推動打擊欺詐騙保工作邁向縱深。

系統監督提水平。紮實開展定點醫療機構專項治理“回頭看”，圍繞“住院週期長、住院頻次高”等線索開展專項檢查，約談違規醫療機構12家，追回違規金額12.4萬元。利用河南省醫療保障局醫保基金使用監督管理飛行檢查契機，全程跟進學習，把握監管重點，提升實戰技能，結合前期專項治理，學用並重，統籌推進，有效提升醫保基金監管能力。

部門監督聚合力。成立由醫保、衞健、市場監管、公安等部門組成的醫保基金聯合監管領導小組，建立聯席會議制度，公佈舉報電話，形成政府主導、部門實施、羣眾參與的基金監管工作機制。加大對定點醫藥機構監管力度，開展聯合檢查，加強協同作戰，持續鞏固打擊欺詐騙保的高壓態勢。

社會監督造氛圍。將基金監管法規政策宣傳作為提升羣眾關注度、加強社會監督合力的重要抓手，認真開展“宣傳貫徹條例 加強基金監管”集中宣傳月活動，組織定點醫藥機構現場簽訂承諾書，並通過微信推送、發放宣傳單、開展義診等方式，多渠道、多手段開展《醫療保障基金使用監督管理條例》宣傳，營造了“知法守法用法，維護基金安全”的濃厚氛圍。