據美國《華盛頓郵報》10日報道，自從就任總統以來，喬·拜登（Joe Biden）在討論他與新冠病毒的對抗策略時，目光已經超出美國以外，但目前美國似乎還缺乏整體性的策略。
“歷史將衡量我們是否完成任務， 我相信我們會做到的。”拜登在1月21日宣佈了一項有七大目標、長達200頁的計劃，他發誓要遏制該病毒在美國內外的流行，同時為將來的大流行做準備。
但美媒指出，將近四個月後，這七個目標中的最後一個——誓言“在全球範圍內恢復美國的領導力”仍然是政府內部激烈辯論和海外關注日益增加的話題，而在官員們仍在絞盡腦汁想如何填補拜登計劃中許多空白部分之際，印度的城市已經沒有足夠空間來焚化新冠死者。
全球盟友希望更加清晰地瞭解美國計劃如何共享其資源、專有技術，尤其是其不斷增長的疫苗儲備。很多人説，已經沒有時間可以浪費了，他們指出，疫情嚴重的印度和其他國家在過去一週裏共報告了500萬例以上的病毒。
甚至一些美國政府官員也承認，拜登最近決定支持疫苗專利豁免，破壞了其政府與那些已為美國提供數以億計疫苗、今年要增加供應也不太可能的製藥公司之間的關係。這顯示出的是一種有風險的“運球出界”戰術，而不是幫助世界獲得疫苗的綜合策略。
“計劃在哪裏？”衞生與公眾服務部一位參與新冠病毒響應的匿名官員問道，“放棄（疫苗專利）並不算是某種計劃。”
有國際關係專家認為，疫情的惡化為拜登提供了最大的直接機會，可以幫助美國重獲其前任所失去的全球地位。
德國馬歇爾基金會資深研究員布魯斯·斯托克斯説：“我們必須承認，特朗普政府對美國的全球形象和世界的軟實力都是一場災難。”他認為美國應該成為“全球疫苗工廠”，以此取代拜登提出的類似目標。他説：“如果我們能夠做到這一點，在我看來，我們可以重新贏得人們對美國的信心，這將在一系列問題上使美國受益，例如氣候變化和與中國的競爭。”
但是在拜登政府內部，對於哪個機構正在領導制定該國的全球疫苗接種戰略仍然很混亂，這導致了一種碎片化而不是戰略性的做法。白宮應對新冠協調員傑夫·齊恩特（Jeff Zients）一直是負責制定和執行國內抗擊病毒工作的負責人，但五名政府官員表示，應對這一全球挑戰的參與者過多，指導性不足。
全球應對行動的參與者包括白宮新冠病毒應對小組、國家安全委員會、美國貿易代表辦公室、國務院、美國國際開發署和衞生部的官員。
其中一些官員承認，美國似乎沒有采取總體戰略，而是採取了零星的動作態度。接受採訪的官員之所以在不願透露姓名的情況下發言，是因為他們無權公開討論此問題，一些人蔘與制定了拜登政府最近的行動，包括與加拿大和墨西哥分享400萬劑阿斯利康疫苗，在今年晚些時候再承諾提供6000萬劑，以及支持專利豁免，作為增量步驟。
白宮新冠病毒應對措施的副協調員納塔莉·奎蓮（Natalie Quillian）説：“迄今為止，我們的應對措施的一部分力量來自我們整個政府機構間的應對措施。” “我們已經召集了幾乎每個部門來幫助我們做出回應。而且我們將採用類似的跨部門流程，其中一些其他參與者以及一些在國內，在國際上發揮作用的參與者都會對此做出反應。”她説。
當被問及為世界各國接種疫苗的最佳策略時，奎蓮指出，需要持續的生產推動。奎蓮説：“我們必須生產更多的疫苗。”她吹捧“美國製造業的力量”，以幫助擴大響應的規模。
白宮副國家安全顧問喬恩·芬納（Jon ·Finer）則稱，與其他政府不同，拜登政府並未做出它無法履行的承諾。他聲稱：“由於種種原因，有些國家對新冠全球應對方案的承諾過高而未能實現，其中包括疫苗挑戰或低估了自己的國內需求。” “我們真的期望相反——達到並超越我們承諾要做的事情。”
但是，由於美國已有大約一半的成年人接受了至少一劑疫苗的注射，而本土病例處於七個月以來的最低水平，公共衞生官員表示，美國需要加大對國外的關注。
“是時候採取一種更加系統的方法了，”馬克·麥克萊倫（Mark McClellan）説，他曾在喬治·W·布什（George W. Bush）政府任職期間擔任食品與藥物管理局專員，並與他人合著了一份最近的報告，該報告得出結論認為，到7月底美國可能會有3億甚至更多的疫苗劑量“溢出”，如果Novavax生產的另一種疫苗獲得緊急使用授權的話。
麥克萊倫説：“在這一點上，我們必須制定一項‘兼併’戰略，這尤其是因為我們在美國國內疫苗的可獲得性方面做得很好。”
疫情肆虐的印度只有不到10％的居民接種了疫苗，而且仍然缺乏救命用的氧氣治療。隨着死亡人數的下降和美國官員開始為年輕人和健康人羣接種疫苗，印度的疫情加劇了與美國的反差。
“這並非印度的危機。這是一場世界的危機。”梅奧診所的傳染病醫生普里亞·薩姆帕庫瑪 （Priya Sampathkumar）説，他一直試圖通過一個名為INDIA COVID SOS的志願者組織來爭取對印度的支持。 “如果印度‘淪陷’，世界將處於危險之中。”
白宮官員堅稱，作為鬆散的“四國聯盟”的一部分，白宮已為國外抗擊新冠病毒支付了“定金”，比如向印度提供物資和向亞洲承諾提供數百萬劑。官員們還指出了一些步驟，例如重新加入世界衞生組織，向Covax夥伴關係捐贈40億美元，為發展中國家購買疫苗，這在拜登總統一月份的戰略中已得到了體現。他們説，其他雄心勃勃的舉動正在醖釀之中。
菲納説：“我確實認為上一兩週是我們全球應對行動的拐點。總統宣佈即將進行重大疫苗共享的聲明，再加上豁免，這表明我們已經從本來就很強勢的立場上加強了在這些問題上的全球參與。”
國際舞台上的參與者承認了這些貢獻，但表示世界需要富裕國家提供更多的幫助。
世衞組織組織的加拿大籍專家布魯斯·艾爾沃德（Bruce Aylward）説，拜登的團隊“挑了很多重擔”，並讚揚美國通過向Covax承諾數十億美元、“誓言”在國際上共享多達6000萬劑、推動專利豁免以及協調生產等舉措來推動全球響應。
艾爾沃德説：“這是我們在這件事上需要的領導才能，但時間窗口很窄，我們必須迅速採取行動。”
拜登政府決定支持放寬對新冠病毒疫苗的專利保護，以幫助將疫苗推向發展中國家，這也實現了拜登作為候選人時的承諾。
但是，支持豁免申請的決定激怒了製藥公司及其盟友，他們認為，這在短期內將無助於增加疫苗的供應，同時也引發了對本已稀缺的原料的競爭。
輝瑞公司首席執行官阿爾伯特布爾拉（Albert Bourla）週五在給員工的一封信中寫道：“這將使我們需要為製造安全有效的疫苗而需要的關鍵投入物展開爭奪。”他聲稱，“未經測試的製造商”將難以生產高純度的疫苗。
製藥行業的官員説，他們對這一決定感到特別沮喪，因為他們説，這些公司幾個月來推動美國在疫苗的全球分銷中扮演了更積極的角色。該決定的反對者現在寄希望於德國和其他歐盟國家拒絕專利豁免。
除了呼籲分享多餘的疫苗劑量外，全球衞生與發展專家還敦促美國採取其他步驟來幫助世界接種疫苗。
非營利智庫“全球發展中心”（Center for Global Development）的政策分析師雷切爾·西爾弗曼（Rachel Silverman）呼籲增加美國在資金上的“數量級”，例如，現在向疫苗生產商投入數百億美元，以建立全球生產能力。
她説：“我認為我們仍處於對國際響應錙銖必較的模式，談的只是幾億或者十億這樣的金額，而世界經濟每天損失的都是數百億美元的價值時”。
製藥公司説，他們與美國政府簽訂的合同，有時會阻礙公司向國外銷售劑量的努力。熟悉此事的官員説，美國政府協助製藥公司採購用於生產疫苗的原料，這使他們向海外運送疫苗的努力變得複雜。
參與新冠病毒應對行動的一名拜登政府官員對此説法提出了異議，他説，一旦公司履行了與美國政府簽訂的合同，就可以開始向國外發送疫苗，並舉出輝瑞公司將疫苗運送到加拿大和墨西哥的例子，聲稱該公司的疫苗沒有遭遇出口禁令或其他限制。
一位官員説，白宮的國際行動框架是在特朗普執政期間開始草擬的，可能會很快發佈，其中包含有關全球疫苗接種計劃的更多詳細信息。但是另一位官員説，該文件不太可能提出大幅度擴大國際供應的具體步驟。
還有人説，現在需要採取更嚴厲的行動，梅奧診所的薩姆帕庫瑪警告説，印度是“閃爍的紅燈”。她説：“如果印度失敗了，並且病毒在世界範圍內傳播，那麼就算在美國進一步增加疫苗接種，甚至達到100％，都無濟於事。”她補充道，病毒的變異可能帶來新的挑戰。“全球向印度輸送更多疫苗所能做的一切努力，都符合整個世界的最大利益。”
世衞組織的艾爾沃德讚揚了瑞典上週做出的捐贈100萬劑疫苗的決定，這大約是其目前供應量的五分之一。他補充説，瑞典高級官員告訴他，這是“艱難的政治決定”，但全球衞生是當務之急。
艾爾沃德説：“人們一直在談論”捐贈多餘的劑量”。” “瑞典試圖説的是，”不，捐贈現有的劑量……我們不能讓更多的印度人感染。” ”
這位醫生補充説：“在戰時，政治決策總是艱難的。” “沒有容易做出的決定，偉大的領導者正是基於這種環境而出現的。”
（編輯：YZS）