有兒童哮喘病史的孩子,這段時間恐怕是比較難熬的,家長在照顧時也要更多費心。
兒童哮喘又稱為兒童支氣管哮喘,通常會反覆發作,是一種呼吸道方面的炎症性疾病。這種疾病在發達國家中更常見,隨着我國人們生活水平的提高,我國的兒童哮喘發病率也在攀升。
從誘發原因來看,兒童哮喘一般分為如下幾種類型。運動性哮喘:孩子在運動的時候,因為大喘氣或吸入空氣,呼吸道內温度變化、水分蒸發,引發哮喘的發作,尤其容易在冬天時發作。
心因性哮喘:主要是精神因素導致,譬如憤怒、恐懼、抑鬱和焦慮等,從而導致心臟異動,帶來哮喘。
藥物誘發性哮喘:由藥物導致的哮喘。可能引起哮喘的藥物有很多種,其中阿司匹林類、含碘造影劑和蛋白製劑引起的哮喘較為常見。
過敏性哮喘:是兒童哮喘比較常見的類型。通常和過敏原有關,被兒童吸入或接觸後,因為兒童身體免疫系統不完善,發生過敏反應,引發哮喘。比較常見的吸入過敏原有:塵蟎、花粉、黴菌、動物毛髮等。
通常兒童哮喘發作時,會伴隨咳嗽和喘息,咳嗽的頻次因人而異,甚至同一個孩子在不同的時期,也會有所不同,同時會伴有呼吸困難、胸悶、氣緊、胸痛等症狀。
兒童呼吸困難時,可以通過以下幾個方式判斷是否是哮喘發作。首先觀察兒童鎖骨中間、胸骨上、肋骨中間等部位,這個也稱為三凹區。如果呼吸時三凹區伴隨非常明顯的凹陷,表示孩子在非常用力地呼吸,就是哮喘發作。
其次是觀察兒童的心率和脈搏,在上述症狀的同時,還伴隨有心率加快,基本可以確定是哮喘。同時,心率過快,還會讓兒童心慌、情緒煩躁,尤其是小兒,會出現一直哭鬧,怎麼都哄不好的情況。
再者,可以用聽診器聽兒童肺部的聲音,如果伴隨呼吸有尖利的聲音,像金屬絲一樣,即醫生所説的“哮鳴音”,也可以確定是哮喘發作。這種聲音是因為氣流通過變窄的氣道所發出的,聽到哮鳴音,就可以確定有氣管的收縮,也就是哮喘發作了。
兒童哮喘經常會發生在半夜或清晨,多為乾咳,一般不發熱,偶爾伴隨有低燒。家長尤其需要注意,夜間發作,需要及時就醫。
哮喘的反覆發作,如果不及時治療和緩解症狀,可能引起呼吸道不可逆的損傷,致使孩子肺功能下降。
所以孩子哮喘一定要及時就醫,不能掉以輕心。也不能依照經驗自行用藥,一定要請醫生診斷後開方用藥。日常生活中,需要保持用藥控制孩子的症狀,不要擅自停藥。
在平時生活中,避免接觸引發哮喘的過敏原,如果是因為塵蟎等過敏,要經常晾曬拍打牀具寢具,並每天開窗通風,保持室內空氣流通。如果是食物過敏,一定不要再食用該類食物。
此外,還可以通過一些低強度的運動,幫助孩子提高自身的免疫力。
家長也要注意控制孩子生活環境中的二手煙情況,有研究表明,尼古丁會加大孩子哮喘的概率。
有研究表明,生活水平上升,衞生條件更好,使我們接觸到的微生物更少,帶來的微生物菌落的變化,可能是導致兒童哮喘發病率上升的原因之一。
家長在日常生活中,可以多帶孩子接觸大自然,強化孩子身上的微生物菌落,也能適當提高孩子的免疫力。
在治療和防護的過程中,也有幾個誤區,需要家長們提前避開:害怕“激素”。哮喘發作時,所用的霧化用藥很多都是激素,有些家長認為激素很可怕,在治療中對激素很抗拒。
其實霧化治療時吸入的激素量很小,且直接作用於呼吸道和肺部,對身體其他部位的影響非常小。因此,在哮喘發作時,家長們要積極配合醫生的治療,運用激素霧化快速控制症狀。
不敢“運動”。哮喘並非完全不能運動,而且一定要有運動來幫助孩子提高免疫力,才可能讓哮喘後續不發作。可以在醫生的指導下,陪伴孩子完成慢跑、打太極、瑜伽等一些緩和的運動。
缺乏貼身的急救藥。兒童如果有哮喘,家中、車裏等地方要常備急救藥,也要讓孩子隨身攜帶,並提前教會孩子如何使用。
此外,家長需要知道,兒童哮喘不能一味指望孩子長大後就自愈,從而放任不管。在成長過程中,可以通過防護加維持治療的方式,減輕孩子這方面的痛苦,減少孩子突發哮喘的危險,讓孩子快樂健康地長大。