齶裂算是一種比較常見的先天畸形,在我國大約每500個新生兒中就有一位是齶裂患兒。齶裂的發生不僅對嬰幼兒的進食、發音產生影響,併發唇裂對外貌上的破壞也會讓孩子自卑、內向,進而引起教育、社交和情感問題。
外科手術一直是齶裂治療的主要方法,可使孩子的齶咽閉合功能有所改善或完全恢復。可喜的是,我國齶裂患兒同期進行手術的比例還是相當高的,這就意味着大多數齶裂患兒的生理功能可以趕在語言發育黃金期前期恢復。
令人擔憂的情況就在此時出現了。有相當一部分家長認為孩子的手術很成功,雖然目前説話不清楚、發音不太準,假以時日自然會恢復到正常水平的。我們要知道,即使孩子在最佳時期(12月齡前)做完修復術,語言問題依然會存在於孩子身上。
幾乎所有的齶裂患者在術後都會存在不同程度的語言障礙,構音障礙、發音異常是齶裂患者普遍面臨的語言問題。齶裂患兒齶部缺陷導致共鳴腔形態改變,不能有效地控制氣流,形成準確的構音位置。這個問題是家長一定不能忽視的。
由於語言病理學在我國還處於初級階段,語言發育方面的認知也不夠完善,語言矯正行業也是一個新興行業,還未被大多數人所熟知和認可,齶裂患兒術後語言矯正的時機就被一再拖延,甚至已經有的孩子已經小學三年級了,説話還是錯誤一大堆。
剛剛説的是客觀因素,孩子在小時候也許不知道自己説話時有發音問題,但等到孩子長大了就會慢慢了解自己和其他人的不同,這對孩子自身的心理發展也有負面影響。所以家長不應該只考慮到語言方面,還要把孩子的心理、性格和未來的發展放到全盤考慮的範圍內。
我們接着説語言矯正的事情。語言習得是一個有無數因素影響的複雜過程,從孩子開口説話到語言模式定型,從來都不是一條穩穩當當的直線。也許一個不小心,孩子的語言發展就會因為某個沒有引起關注的因素而“一夜回到解放前”。
在語言發展的黃金時期(4歲6個月之前),孩子的天生生理情況、心理狀態、語言環境,甚至父母的受教育水平都在左右着孩子的語言發展進程,對孩子的未來發展產生深刻的影響。
如果就事論事的話,齶裂兒童的齶裂修復黃金時期是12個月齡之前,術後恢復大約需要半年的時間。這時候馬上開始語言矯正確實是沒有必要的,這時的孩子剛會説“爸爸”“媽媽”等比較簡單的詞彙,語言體系的地基都還沒建起來。等到孩子2歲半左右,如果孩子説話仍然是口齒不清、發音不準,就要考慮帶孩子進行語言矯正訓練了。
就算孩子沒有先天齶裂,而是發生了其他種類的語言問題,家長沒有及時帶領孩子進行語言矯正的話,發音問題也可能會一直持續下去。發音是一系列精細複雜的動作,某一種方式用的時間越長,構音器官的功能就越固化,想要改變錯誤的發音習慣就越困難。
綜上,齶裂患兒的語言功能恢復首先是依靠及時進行齶裂修復手術,其次是科學的語言矯正課程。作為父母的各位也不能忘記平時在家多做家庭訓練,這對齶裂患兒的語言恢復也能起到很大一部分作用。