樓上的女兒今天回孃家,晚上特意帶着孩子到我家,姥姥説:“孩子抵抗力弱,三兩天頭感冒,一年沒幾天好的。”想知道孩子到底是怎麼回事?媽媽説:“小時候身體都弱;醫生説等大了抵抗力強就好了;但是孩子都5歲了,動不動打噴嚏、流鼻涕。”我問媽媽:“孩子感冒的時候,發燒嗎?”媽媽説:“發燒不多,只是輕微感冒。”
其實,很多家長把孩子的鼻炎,感冒,混為一談。症狀太相似,孩子小,又講不清楚,家長也一頭霧水。發病早期,假如不是專科醫生,很容易混淆,那家長如何鑑別呢?
感冒是指上呼吸道感染,大多數是病毒引起的。一般有誘因,孩子抵抗力突然降低:受寒、淋雨,剛進入幼兒園、小學,旅遊勞累等;病毒趁虛而入,出現感冒;表現沒有食慾、大便幹、有口氣、咳嗽、發燒、精神萎靡等常見的全身症狀。
感冒引起的鼻炎在醫學上稱為“急性鼻炎”,通常由病毒感染引起,感冒早期出現流清水樣鼻涕、打噴嚏等症狀;俗稱傷風感冒。初期症狀重,逐漸由稀鼻涕變成黏鼻涕,之後症狀逐漸減輕,不治而愈,這個過程持續十天左右。也有遷延不愈的,形成慢性鼻炎、鼻竇炎。症狀嚴重的,可以用少量通鼻子藥;根據年齡有不同的濃度,而且不建議長期使用。
過敏性鼻炎,與感冒不同,過敏性鼻炎通常沒有全身症狀,孩子出現頻繁打噴嚏、流鼻涕、喘氣粗等症狀,但不影響吃喝玩。鄰居的孩子可能就是過敏性鼻炎。
為什麼會出現過敏性鼻炎?
鼻子有兩個主要功能:通氣、過濾。重點説過濾,鼻腔的過濾功能是把大於一定直徑的顆粒物粘附在鼻腔粘膜上,隨着鼻涕的包裹排出體外。這些顆粒物中有一些致敏的物質:蟎蟲、花粉、灰塵等。寶寶對這些東西敏感,吸入鼻腔後刺激鼻腔粘膜,便出現過敏反應。打噴嚏就是一種自我保護機制,通過咳嗽,把過敏源排出體外。
症狀表現:分泌細胞分泌增加,出現流鼻涕;嚴重的除了鼻子癢,過敏物質造成局部黏膜的血管炎症,導致水腫,出現鼻塞、打鼾、張口呼吸等症狀。
鼻炎可以分為兩類:
間歇性:以花粉為例,通常春季、秋季傳粉的季節,出現鼻炎症狀。
持續性:蟎蟲、黴菌等無處不在,造成鼻炎經常發作。樓上孩子姥姥説:“孩子一年沒幾天是好的。”很典型持續性過敏性鼻炎的小患者。
對於過敏性鼻炎的寶寶,媽媽不要讓孩子養成倒吸鼻涕的壞習慣,倒吸負壓容易讓致病菌倒灌,逆行感染中耳腔,引起中耳炎。要教孩子學正確的擤鼻涕方法:壓迫一側鼻翼,張嘴吸一口氣,擤出對側鼻腔的分泌物。