藿香正氣水並非中暑“萬能藥”

夏季天氣炎熱，暑氣重，雨水較多，濕邪亦重。因此，夏季人們經常被暑濕所困擾，出現煩熱、頭痛等症狀，也就是我們平時所説的“中暑”。提到中暑，很多人會想到藿香正氣水。藿香正氣水真的是對付中暑的“萬能藥”嗎？

中醫將中暑歸為“暑温病”範疇，認為其是由於體內元氣虧虛，加之夏季暑邪乘虛而入，灼燔陽明、觸犯心包所致。如在多汗、口渴的情況下，出現無力、頭暈、頭痛、耳鳴、噁心、注意力不集中等表現時，就是中暑的先兆了。如果出現面色發紅、皮膚灼熱，或面色蒼白、皮膚温度下降，甚至四肢抽搐，則説明已經中暑，需要緊急處理。

根據中暑的環境和症狀，中醫將中暑分為陽暑和陰暑。

動而得之者為陽暑。陽暑通常見於長時間在陽光下暴曬的勞動者、運動人員，表現為高熱、心煩、頭暈、乏力、口渴、大汗，舌苔黃幹。

對於陽暑，需要迅速將患者抬到通風、陰涼的地方，使其平卧並解開衣釦，鬆開或脱去衣物，並及時補充水分。否則會出現休克，危及生命。

靜而得之者為陰暑。陰暑是一種病證名，“陰暑者，因暑而受寒者也”。由於夏季暑熱濕盛，人們毛孔張開，腠理疏鬆，在睡眠、午休和納涼之時，若過於避熱趨涼，或在樹蔭下、陽台上乘涼時間過長，或快速飲用大量冷開水或冰鎮飲料等，均可導致風、寒、濕邪侵襲機體，從而引發陰暑。

陰暑患者除煩熱、頭痛、口渴外，常表現為惡寒、出汗不多，甚至無汗，以及因着涼導致腹瀉、腹痛等。藿香正氣水適用於陰暑。

藿香正氣水自宋代就被收入《太平惠民和劑局方》中，久用不衰，堪稱夏季中暑的良藥，具有辛温解表、散寒、除濕的功效。它的藥物組成包括藿香、白芷、紫蘇、生薑等温熱類藥物，因此，對於高温、暴曬等原因引起的陽暑，切記不要使用，否則會火上澆油，加重病情。

對於“乘涼飲冷太過”導致的“外感風寒、內傷濕冷”，藿香正氣類藥物更為有效。方中藿香為主藥，具有解表祛暑、化濕和胃的功效；紫蘇葉、白芷可發散風寒；陳皮、厚朴可行氣祛濕；半夏具有和胃、降逆、止嘔的功效；茯苓、蒼朮則能夠健脾止瀉。當有頭痛、發熱無汗、胸悶、噁心、腹痛、腹瀉等陰暑症狀時，可以給患者開具藿香正氣類藥物。

因此，藿香正氣類藥物雖為夏季良方，但還需辨證為先，切不可盲目給患者使用。

文：天津中醫藥大學第一附屬醫院推拿科 孫鵬

編輯：於夢非 王寧

校對：馬楊

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