降糖藥降壓藥降脂藥該怎麼吃？

“降糖藥該怎麼吃”“降壓藥是早上吃好還是晚上吃好”在藥房的諮詢窗口每天都會有許多的患者前來諮詢。

目前很多人由於長期生活不規律飲食結構不合理等因素易患有“三高症”即高血壓、高血脂、高血糖。人體生物鐘的活動是有一定規律的即週期節律性。患者如能掌握此規律瞭解一些“三高症”藥物的一些常規用法正確因時給藥可提高用藥的合理性和依從性充分發揮藥物療效對於治療有事半功倍之效。

高血壓患者典型的血壓波動規律在一天中出現兩個高峯即上午9-11時下午18-19時為最高之後開始緩慢下降至次日凌晨2-3時最低。一般降壓藥在服藥後2-3小時達到最高血藥濃度。

長效降壓藥物如：氨氯地平、貝那普利、氯沙坦等用法為一日一次建議早上7時服用這樣就能更有效地保持血壓的平穩。有些降壓藥物宜與食物同服可增加藥物體內吸收的程度。如：美託洛爾進餐時服藥可使美託洛爾的生物利用度增加40％。有的藥物宜空腹服用如：卡託普利因胃中的食物可使本品吸收減少30％-40％故宜在餐前1小時服藥。

高血脂患者人的血脂包括膽固醇、甘油三酯等。HMG-CoA還原酶是體內合成膽固醇的限速酶他汀類藥物能抑制該酶活性進而阻斷膽固醇的合成由於膽固醇具有夜間合成增加的特點所以此類藥物如每日給藥一次則宜晚間服用。

高血糖患者阿卡波糖的作用機制是伴隨食糜同時到達小腸上段可逆性競爭抑制а葡萄糖苷酶從而延緩了腸內多糖、寡糖或雙糖的降解使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩降低了餐後血糖水平。

因此服用阿卡波糖的最佳時間為開始進食第一口飯時如餐前服用就不能與食糜同時到達小腸會降低其藥效。

但有的藥物宜在餐前30分鐘服用能提高藥物療效如：瑞格列奈、格列喹酮、格列吡嗪。