農村義務教育學生十年健康監測：13歲男生平均長高7.5釐米增重6.6千克，西部地區學生貧血率下降幅度達6.0個百分點

近日，全國農村義務教育學生營養改善計劃領導小組辦公室會同中國疾病預防控制中心營養與健康所，對2012年以來的農村學生營養健康狀況監測情況進行了對比分析，並對營養改善計劃實施效果等開展了綜合評價。十年來，各年齡段男女生的平均身高和體重水平逐年升高。其中，13歲的男生平均身高和體重增量最多，達到7.5cm和6.6kg；女生為12歲增量最多，身高和體重增量分別達到6.3cm和5.8kg，增長速度均高於同年齡段全國農村學生的平均水平。

中小學生的營養不均衡會影響他們的生長髮育和認知能力，增加疾病風險，還會導致成年後體能和智力的損失，給社會發展帶來沉重的經濟負擔。其中，學生的生長遲緩率通常作為反映長期膳食營養攝入不足的主要指標。

2021年監測數據顯示：從生長遲緩率看，監測地區6~15歲學生生長遲緩率為2.3%，比2012年的8.0%下降了5.7個百分點。從消瘦率看，監測地區6~15歲學生消瘦率為9.8%。

同時，監測地區中小學生也存在超重、肥胖現象。2021年，監測地區中小學生超重肥胖率為18.7%，與同期“中國0~18歲兒童營養與健康系統調查與應用”項目中的6~17歲中小學生平均超重肥胖率26. 5%相比，低7.8個百分點。

貧血是我國經濟欠發達地區中小學生常見的營養相關疾病，會降低抗感染能力，阻礙生長髮育，影響學習和運動能力。隨着營養改善計劃的逐步推進，農村中小學生貧血率總體呈下降的趨勢。2021年，監測地區學生貧血率為12.0%，比2012年的16.7%下降了4.7個百分點。其中，西部地區學生貧血率的下降幅度達到6.0個百分點。

綜合評價顯示，十年來，各年齡段男女生膳食攝入更加豐富。

2021年，監測地區50.3%的中小學生吃畜禽魚等肉類（包括豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、魚蝦等）的頻率達到每週5次以上。2021年，監測地區33.3%的中小學生每天吃3種及以上新鮮蔬菜；30.8%的中小學生可以做到每天吃水果。2021年，監測地區32.8%的中小學生每天喝牛奶等奶製品（包括牛奶、羊奶、馬奶、鮮奶、奶粉、酸奶等）；該比例較2014年的13.8%有較大幅度增長。

同時，監測地區中小學生也存在一定比例的吃零食、喝飲料等現象。2021年，每天喝1次及以上飲料的中小學生佔4.9%，每天吃1次及以上零食的學生佔12.0%，這些比例均低於2015年的監測結果，也低於同期的6~17歲中小學生的零食和飲料消費頻率。

供餐模式更為合理。

2021年，在11857所監測學校中，90.9%的監測學校有食堂，食堂有餐廳的比例為84.4%，餐廳有餐桌、椅凳的比例為83.1%。監測結果顯示，監測學校中有食堂的比例逐年增高，從2012年的60.6%增長到2021年的90.9%。

營養改善計劃實施過程中，強調以學校食堂供餐為主。2021年，在7607所實施了營養改善計劃的監測學校，83.4%的學校採用學校食堂供餐，16.4%為企業供餐，還有0.2%為家庭託餐。

監測結果顯示，學校食堂供餐的比例逐年增長，從2012年的46.1%增長到2021年的83.4%。企業供餐的比例由2012年的47.1%下降至2021年的16.4%。

此外，健康教育更加普及。學校開展健康教育有利於幫助中小學生學習營養知識，樹立科學的健康理念。2021年，在11776所監測學校中，97.6%的學校組織了健康教育相關課程或活動。其中，81.7%的學校既開設健康教育相關課程，也組織學生參與式的活動，該比例高於2012年。

掌握科學的營養健康知識有利於中小學生從小培養健康的飲食行為，養成良好的生活習慣，為一生的健康奠定基礎。2021年，監測地區中小學生營養健康知識的平均正確率為60.2%，比2012年的51.4%高8.8個百分點。

據悉，為進一步加強營養健康監測評估工作，從2021 年開始，相關部門在實施營養改善計劃的 726個國家試點縣全面實施常規監測，鼓勵地方試點縣開展常規監測；並將重點監測縣增加到160 個，包括 70 個國家試點縣、60 個地方試點縣和 30個未實施營養改善計劃的縣（區），確保重點監測範圍覆蓋全國31 個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團。在監測對象上，每個監測縣抽取10%左右的小學和初中，每個年級抽1個班級的學生。監測縣、學校和學生保持相對固定，實施跟蹤監測。從2012年到2016年，每年秋季開展現場調查。從2017年到2022年，每兩年為一個週期，第一年開展現場調查和數據錄入，第二年進行生化指標檢測和數據分析等，並針對監測發現的問題，開展膳食指導和營養健康宣傳教育。

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