川崎病――怪異的病名，不怪異的疾病

孩子的健康一直是家長最為關心的問題，在孩子發生疾病的時候，我們都會第一時間去醫院進行診斷，所以很多病的名字也就漸漸的被我們熟知了，今天我們所要給大家分享的這種病是川崎病――怪異的病名，不怪異的疾病 （下）

不少家長在羣裏討論説自己孩子得了川崎病，發病急，高燒不斷舌頭髮紅，後來確診為川崎病。所以，川崎病是個什麼病呢？

在臨牀上，醫生碰到不明原因發熱超過3~5天的寶寶，醫生會向家長提到需要除外川崎病。家長都會一頭霧水川崎病？，從沒有聽説過，很嚴重嗎？為什麼需要做這麼多檢查？為什麼需要特殊治療？是不是對寶寶以後影響很大，怎麼辦？川崎病雖然是少見病，但隨着醫生對該病的逐漸認識及重視，近年來該病的發生率在逐漸增加。

川崎病的基本常識

1、什麼是川崎病？

1967年日本兒科醫生TomisakuKawasaki（川崎富作）首次詳盡報道了一種幼兒急性發熱、皮疹性疾病，這一疾病以此命名為川崎病(Kawasakidisease)，亦稱之為皮膚黏膜淋巴結綜合徵。

2、川崎病常見病嗎？

川崎病是一種少見的疾病，但是它和過敏性紫癜同是兒童時期最常見的血管炎性疾病。由於本病可發生嚴重心血管病變，已取代風濕熱為我國小兒後天性心臟病的主要病因之一，因而引起越來越多的家長及醫生的重視。

大約85%的患川崎病的兒童年齡小於5歲，在新生兒和青少年中很少見，男性比女性更為常見（比例為5：1）。四季皆有發病，冬末和春天的病例數會升高。

3、什麼可引起川崎病的發生？

川崎病的病因目前還不明確。

許多理論將該病與細菌，病毒（如鏈球菌、EB病毒、支原體等）或其他環境因素聯繫起來，某些基因可能會增加孩子對川崎病的易感性。所以遺傳易感性和感染可能是本病的病因。

4、川崎病的主要症狀有哪些？

川崎病的病變為血管炎性變，由於血管遍佈全身各器官系統，所以川崎病有多器官系統的表現：

※不明原因持續性發熱5天以上，體温常達39℃以上，抗生素治療無效；

※雙側結膜充血（眼球發紅）；

※紅色皮疹；

※發病初期手、腳硬腫，手心和腳心發紅，到了腫消疹退時，足、手，尤其接近指(趾)甲皮膚會有片狀脱皮；

※口腔及咽部粘膜瀰漫充血、發紅，唇發紅及乾裂，楊梅樣舌；

※頸部淋巴結腫大；

5、川崎病的其它具有特徵性表現？

約20%病例出現會陰部、肛周皮膚潮紅和脱屑，並於1～3年前接種卡介苗的原部位再現紅斑或結痂。

6、為什麼要重視川崎病？

川崎病對孩子的危害並不在於發燒、出皮疹以及淋巴結腫大等外在症狀，部分川崎病患兒可併發心、腦、肝、肺、腎等多臟器損害，其中，心血管損害最為突出，大多發生於發病後2~3周，可持續數月到數年。

心臟需要健康的冠狀動脈不斷地提供氧氣和營養。川崎病是一種血管炎，當這種血管炎損害心臟的冠狀動脈，造成冠脈異常擴大（擴張）或凸起（動脈瘤），動脈瘤增加血栓形成和阻塞動脈的風險，從而引致心肌缺血和心臟功能受損，甚至死亡。

很多國外的報道提示，青壯年期的冠心病發生者與兒童期的錯過川崎病導致冠狀動脈動脈瘤有關。

因此，川崎病的首次治療一定要徹底，不要以為孩子退燒了就沒事了，尤其要注意心臟、肝臟的保護，密切關注孩子的心臟變化以及血小板等生化指標。

7、川崎病為什麼會發生冠狀動脈瘤？

川崎病時血管發生炎症，可能會造成血管壁變薄，血液流過變薄的血管壁，在壓力的作用下，像吹氣球一樣，變薄的地方會鼓出一個小包，這個鼓出的小包，就叫冠狀動脈瘤。

8、哪些寶寶得了川崎病容易發生冠狀動脈瘤？

對於具備以下特點的孩子，有發生冠狀動脈瘤的可能：

（1）男孩；

（2）小於6個月或大於3歲；

（3）發熱持續2周以上或再次發熱；

（4）心臟擴大，有心律失常；

（5）復發川崎病；

（6）白細胞、血小板、血沉升高明顯或持續不下降。

9、川崎病持續時間？

川崎病持續數週，分為三個不同的階段：

急性期—發病初的2周，主要表現為高熱和其他症狀，可發生嚴重心臟損害；

亞急性期—發病3~4周，患兒的發燒，皮疹和腫大的淋巴結消失，但仍然有食慾不振，眼睛發紅，可能會在手指和腳趾上發生皮膚剝離。重症病例仍可持續發熱，發生冠狀動脈瘤，可導致心肌梗塞、動脈瘤破裂。

恢復期—發病6~8周，所有的異常化驗指標恢復到正常，如無明顯冠狀動脈病變即逐漸恢復；如有冠狀動脈瘤則仍可持續發展，可發生心肌梗塞或缺血性心臟病。少數嚴重冠狀動脈瘤患者進入慢性期，可遷延數年，遺留冠狀動脈狹窄，發生心絞痛、心功能不全，缺血性心臟病，可因心肌梗塞而危及生命。