軍醫小茵 | 今日清明

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清明節至,也到了人們踏青祭祀的季節。

但是,請一定要注意,此時也是腮腺炎易流行的季節。為了戰友們的身體健康,今天,小茵就來為你揭開腮腺炎的神秘面紗!

腮腺炎可分為化膿性、流行性、自身免疫性三種類型,其中流行性腮腺炎最常見。因此,以下內容的主角也是流行性腮腺炎。

Q1:什麼是流行性腮腺炎?

流行性腮腺炎,俗稱“豬頭皮”,是由濾過性病毒所引起的一種傳染病,因為病毒感染會造成腮腺疼痛腫大,導致臉兩側發炎腫得像“豬頭”,所以又被叫做“豬頭皮”。

流行性腮腺炎的感染對象多半是兒童,病童間易互相傳染。其潛伏期約二至三週,會影響唾腺、神經組織,發燒、一個或多個唾液腺腫大且壓痛是主要的臨牀表症。

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Q2:流行性腮腺炎的主要症狀有哪些?

1.腮腺腫痛。一般以耳垂為中心,向前、後、下發展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發亮但不發紅,觸之堅韌有彈性,有輕觸痛,張口、咀嚼時刺激唾液分泌,導致疼痛加劇。

2.雙側腫痛。腮腺腫脹後1-4天累及對側,雙側腫脹者約佔75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。

3.重症者腮腺周圍組織高度水腫,使容貌變形,並可出現吞嚥困難。腮腺管開口處早期可有紅腫,擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。咽及軟齶可有腫脹,扁桃體向中線移動。腮腺腫脹大多於3-5天到達高峯,7-10天逐漸消退而回復正常。腮腺腫大時體温升高多為中度發熱,5天左右降至正常。

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Q3:流行性腮腺炎的發病有何特點?

腮腺炎病毒與副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同屬於副黏液病毒,系核糖核酸(RNA)型,該病毒只在人類中發現,但可在猴、雞胚、羊膜和各種人和猴的組織培養中增生。

流行性腮腺炎的潛伏期約2-3周,發病前48小時的感染力最強,病發後14天內尿液中仍可能帶有病毒。根據調查資料顯示,未接種腮腺炎疫苗的成人中,有八成具有抗體,所以它主要的侵襲對象是9歲以前的幼童,其中又以4-9歲為高危險羣。

雖然説病毒的傳染性極強,但病毒進入體內後約有三成的感染者並不會發病(即隱性感染),但是仍然具有病毒散播能力,不容忽視。

Q4:如何預防流行性腮腺炎?

1.勤換洗,講衞生。對於個人的衣物要勤換、勤洗、勤曬,雙手接觸呼吸道分泌物後(如打噴嚏、擤鼻涕)應立即洗手,飯前便後及接觸髒東西後要勤洗手,避免用髒手接觸口、眼、鼻。

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2.少出門,多通風。流行期應儘量避免去人羣密集場所,如必須外出應正確佩戴口罩。出現相關症狀後應及時就醫,並居家隔離。隔離期間對患者用過的物品如毛巾等應煮沸消毒,每天開窗通風數次以保證室內空氣流動通暢。

3.健康生活,合理作息。保證足夠的睡眠時間,充足休息,避免過度疲勞;科學飲食,加強鍛鍊,增強自身免疫力。

4.接種疫苗,預防為主。目前,接種含腮腺炎成分的疫苗是預防流行性腮腺炎的有效手段。接種疫苗之後如果免疫成功,患者體內就可以產生抗體,所以能夠保護患者不容易得流行性腮腺炎。腮腺炎疫苗注射之後抗體有效保護期可以達到十年。

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Q5:若是患上流行性腮腺炎,該如何治療?

1.一般治療:如果不小心得了流行性腮腺炎,患者應居家隔離,卧牀休息,飲食以流質或半流質飲食為主,避免進食酸性食物。同時應注意口腔衞生,勿讓感染部位“雪上加霜”!

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2.藥物治療:發病早期可使用利巴韋林等藥品治療。

3.併發症治療:如果患者中毒症狀嚴重,尤其合併有腦膜腦炎、心肌炎、睾丸炎的患者,應及時就醫。

冷知識專場

得了腮腺炎,“腮幫子”為什麼會腫?

病毒進入人體,就找到呼吸道黏膜的上皮細胞。然後病毒侵入細胞,利用上皮細胞的原料來合成自己的RNA和蛋白質,組裝成新的病毒,瘋狂複製。成羣的病毒向腮腺進發、駐紮、複製。

腮腺炎病毒搞得風生水起,驚動了白細胞,白細胞擼起袖子抄傢伙,二話不説就殺了過去,戰爭爆發了,炎症也就來了。

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炎症還能引起血管的通透性增加,血液中的水從血管裏滲出。這些水分出不去,堆積在腮腺組織裏,搞得腮腺腫脹,腮幫子也就腫起來了。

腫大的腮腺組織會壓迫痛覺神經,再加上炎症的刺激,患者“臉疼”就順理成章了。

參考文獻:

[1] 傳染病學 [M]. 李蘭娟, 任紅, 主編. 人民衞生出版社 2013

[2] 全國流行性腮腺炎流行病學特徵及其免疫預防 [J]. 謝羣;馬姍姍;. 中國城鄉企業衞生 2016(07)

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[4]董凱.流行性腮腺炎的流行病學分析及防治對策[J].《健康週刊》,2019.(06)

[5]齊穎,金立新,賈東寧.流行性腮腺炎防治中須注意的幾個問題[J].《醫藥世界》,2006,(12)

單位

空軍軍醫大學基礎醫學院團委“軍醫小茵”工作室

指導老師

空軍軍醫大學口腔醫院頜面外科教研室薛洋

空軍軍醫大學基礎醫學院教學實驗中心蒲雪茵

策劃:劉鳴一 王漠 滕譯暉

文字:李依嶢 李汶華

漫畫:彭勃 張琦 劉瑞波

圖片:李洵 趙霆延

來源:解放軍報微信

編輯:霍雨佳

版權聲明:本文源自 網絡, 於,由 楠木軒 整理發佈,共 1994 字。

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