糖尿病人飲食應注意什麼？患者吃水果應如何選擇？

糖尿病患者要掌握這些飲食原則

1、合理搭配膳食中的蛋白質、脂肪和碳水化合物

普通糖尿病患者對蛋白質的需要量約佔每日總熱量的20%，富含蛋白質的食物有：蛋類、鮮奶和奶製品、瘦肉、魚類和水產品、禽類、大豆及豆製品等。每日由脂肪提供的熱量約佔每天總熱量的30%。脂肪包括食用油和食物本身所含的脂肪。糖尿病病人應儘量食用低脂的食物，少食富含膽固醇、脂類的食物，如：動物內臟、蛋黃、魚子、肥肉、奶油、黃油、雞鴨皮、豬油、牛油等;改善烹調方法，少用油炸、油煎等方法，提倡應用燉、煮、蒸、拌等烹調方法。碳水化合物是膳食中最主要的組成部分，糧食中的主要成分是碳水化合物，其主要功能是提供能量。由碳水化合物提供的熱能應占總熱量的50%～65%。因此有些病人認為主食吃得越少越好，甚至不吃主食，這是不對的。在以碳水化合物為主要成分的各種穀物中，除米麪之外，玉米麪、蕎麥麪等也是對糖尿病病人有益的食物。

2、保證所需熱量，維持理想體重

不同的病人由於身高、體重和勞動強度不同，每日所需熱量也有很大差別。患者可根據自身的具體情況，在糖尿病專科醫生或營養科醫生的指導下制定每日需要的熱量指標。一般來説，消瘦者、重體力勞動者維持理想體重所需的熱量應高一些;反之，肥胖者、輕體力勞動者維持理想體重所需的熱量應低一些。

3、定時、定量、少吃多餐

糖尿病病人每日的正餐和加餐均應定時定量，不能隨意漏掉一頓飯，也不能暴飲暴食，特別是碳水化合物的攝入量應每日每餐基本相等。在全天主食量不變的前提下，全天主食量至少分3次進餐，按1/5、2/5、2/5的比例分配到三餐。使用胰島素或某種口服降糖藥的病人，在藥物作用最強的時候安排加餐，加餐的時間可安排在上午10：00、下午4：00和晚上睡前(9：30)，加餐的食物可以從正餐中勻出25～50克主食。睡前的加餐還可以選用含蛋白質高的食物，如牛奶、雞蛋等，因蛋白質轉變為葡萄糖的速度較慢，有利於防治夜間低血糖。另外，在患者運動量較大，或體力勞動較重時可以適當增加主食攝入。

4、適增膳食纖維與維生素攝入

新鮮蔬菜與水果中含有豐富膳食纖維與維生素。膳食纖維在胃腸道不斷被消化吸收而不產生熱量，但能促進腸道蠕動，具有降血糖、降血脂、保持大便暢通並減少飢餓感等作用，膳食纖維的攝入量約為25～30g/天。除了進餐時使用蔬菜外，糖尿病還可以適當選擇一些低糖分的水果，如青梅、西瓜、甜瓜、椰子、橙、檸檬等。不少蔬菜可作為水果食用，如西紅柿、黃瓜、菜瓜等糖分含量很低，又富含維生素，很適合糖尿病病人食用。吃水果的時間可安排在上午10：00或下午4：00左右。同主食一樣要定時、定量，注意血糖監測。

5、多飲水，限制飲酒

飲水利於體內的廢物充分排除和血糖的稀釋，並且不增加腎臟的負擔。酒精的熱能很高，1g酒精產熱7Kcal，且不含其它營養素，並給肝臟帶來負擔。空腹飲酒易出現低血糖，尤其在注射胰島素或口服磺胺類降糖藥物時。如果無法避免，也儘量不要飲白酒，而選用酒精濃度低的啤酒、果酒，並避免空腹飲酒。

糖尿病人吃水果的四個基本原則

很多糖尿病患者認為：水果含糖高，食用後影響血糖穩定，會加重病情。其實，新鮮水果中含有豐富的維生素和礦物質，對糖尿病病人防止動脈硬化、視網膜病變、便秘等有一定好處，所以糖尿病人不要一概排斥水果。再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。

1、吃水果的時間

水果一般作為加餐食用，也就是在兩次正餐中間(如上午10點或下午3點)或睡前一小時吃，這可以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負擔過重。一般不提倡在餐前或餐後立即吃水果。

2、欲吃水果，您的血糖濃度應達到以下標準

否則請先用黃瓜、西紅柿等代替水果吧。標準是：空腹血糖控制在140mg/dl以下，餐後2小時血糖控制在180mg/dl以下，糖化血紅蛋白控制在7.5%以下，沒有經常出現高血糖或低血糖。

3、水果的選擇

在選擇水果上，不少病人以為“不甜”的水果就可多吃，但事實上，水果無論甜、酸，都含有一定量的葡萄糖和果糖，不可單憑吃起來帶酸來判斷葡萄糖果糖的含量的高低。糖尿病病人應多選擇低生糖指數的水果，有助於保持血糖穩定。

4、吃水果的數量

根據水果對血糖的影響，每天可食用200克左右的水果(可提供約90千卡的熱量)，同時應減少半兩(25克)的主食，這就是食物等值交換辦法，以使每日攝入的總熱量保持不變。