商業醫療險保哪些病?特點是什麼?可以報銷人流嗎?

隨着人們生活水平的提高,越來越多的人們在追求物質保障的同時,更加註重健康保障,醫療險就是人們提高健康保障的最好方式,常見的醫療險包括:百萬醫療、高端醫療以及商業醫療險。所謂商業醫療保險,是指被保險人患上某些疾病時,由保險公司支付保險費的商業保險,它屬於醫療保險的一種。那麼商業醫療險保哪些病?商業醫療險的特點是什麼?商業醫療險可以報銷人流嗎?

商業醫療險保哪些病?特點是什麼?可以報銷人流嗎?
商業醫療險保哪些病?

商業醫療險具體能夠保哪些病,主要得看保險產品的規定。不同的保險產品,規定可能也會有所不同。不過大部分的商業醫療險,一般都不會明確規定疾病病種,基本都是當被保險人在保險期間因病或意外而去醫院治療時,保險公司就能夠按規定來進行賠付,報銷被保險人所花費的合理且必需的醫療費用。

不過也有一些商業醫療險可能會將一些特殊病種劃在免責範圍內,而當被保險人患上這些規定的特殊病種時,保險公司不會承擔保險責任。像先天性疾病、精神類疾病,還有遺傳性疾病等,就可能會被劃分到免責條款裏。

其實相關規定都會在保險條款上註明,所以客户只要去查看一下產品的條款,也就能夠弄清楚自己投保的商業醫療險的保障範圍和免責範圍具體有哪些;或者客户也可以直接去諮詢一下保險公司的工作人員。

商業醫療險的特點是什麼?

1、商業醫療險的保費一般與年齡正相關,被保險人年齡越小,保費越低,年齡越大,保費越高;

2、商業醫療險大多是一年期產品居多,並且不能保證連續續保;

3、商業醫療險強調自願性,投保人可以根據自己的實際需求以及經濟條件能力決定是否購買或購買哪家保險公司的哪一種商業醫療險;

4、商業醫療險的承保對象往往是健康人羣、低齡人羣和未從事危險職業的人羣,像高齡者、非健康人羣及從事危險職業的人羣都屬於高風險人羣,往往都不在承保範圍內;

5、商業醫療險可以設計出針對具體情況的附加條款

6、商業醫療險可以對醫保不能報銷的部分進行進一步報銷;

7、商業醫療險的保額通常是比較高的,拿商業醫療險中的百萬醫療險來説,它的保額通常在100萬元以上。

商業醫療險可以報銷人流嗎?

關於人流,普通的商業醫療險一般都無法報銷,不過有一些高端的商業醫療險也許可以報銷。只是要報銷人流相關的醫療費用,通常得是因為身體原因等必須採取人流措施的情況才行,自己主動選擇人流的情況往往報銷不了,很多醫療險產品都會將非因意外導致的流產列入責任免除範圍之內。

至於社保裏的生育保險能否報銷人流,根據規定可以得知,只要是因為計劃生育的需要而實施放置或取出宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的費用,都會被列入生育保險基金的賠付範圍。

大家需要注意,如今市面上的商業醫療險產品有很多,各產品的保險條款規定都可能會有所差別,所以如果不清楚究竟哪些醫療費用可以報銷,哪些醫療費用報銷不了的話,可以去查詢一下投保的那份醫療險產品的合同條款。

商業醫療保險分為定額支付型和費用理賠型,按繳費條件可分為一般醫療保險、住院醫療保險、手術醫療保險和綜合醫療保險。商業醫療保險只會針對被保險人實際產生的醫藥費用提供相應的報銷,且不同產品的報銷範圍是不同的。

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編輯/Jin

圖片/網絡

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