“醫生,我家孩子睡眠很差,您看是不是缺什麼?”每天在門診常遇到家長提這種問題。
兒童時期超過1/3的時間是在睡眠中度過的,睡眠質量對兒童健康非常重要。睡眠除了有助於恢復體力,增強機體免疫力和抵抗力,還有促進生長髮育的特殊意義,因為生長激素只有在深睡眠狀態時才能達到高水平的分泌。
其實,“睡不好”和“缺什麼”沒有多少關係。大多數所謂的睡眠問題,都是孩子成長過程中的自然生理現象,只要注意改變帶養方式,注意睡眠環境,隨着時間的推移,大多數都可以逐漸改善。
孩子睡眠不好的原因有哪些?母嬰同牀及帶養人的過多幹預目前對於是否分牀睡,不同國家和文化背景的地方有所不同。不管孩子是和大人一起睡,還是分牀睡,帶養人過多的干預都會導致睡眠問題。
環境温度變化研究發現,睡眠時的最佳環境温度是29℃,過高或過低時,睡眠時程都會縮短。
家庭環境家庭關係緊張,父母之間不和睦,母親處於壓抑狀態,帶養人教育方式過於嚴格或寬鬆,對孩子的睡眠都可能有負面影響。
疾病和藥物發熱對睡眠的影響尤其明顯。有些藥物,如阿司匹林、苯二氮卓類、三環類抗抑鬱劑和單胺氧化酶抑制劑對睡眠會有抑制作用。
影響還在睡眠的因素諸多,但很多情況下家長們認為的孩子睡眠問題,很可能對於該年齡段的兒童來説是正常的睡眠形式,而父母帶孩子來就診的原因,通常是由於孩子的這種睡眠形式反覆出現影響了父母的睡眠。
改善孩子睡眠狀況的小竅門入睡時間和潛伏期一般建議在晚上10點以前入睡,從上牀睡覺到真正入睡所需的潛伏期應在半小時以內。如果孩子原本上牀時間較早,而潛伏期又長(1~2小時),可以嘗試推後上牀時間。睡前不宜玩得太興奮。
入睡過程建議在孩子上牀前應該完成洗澡、吃奶、刷牙、解便等,按孩子平常的入睡時間提前半小時上牀,上牀後可以講個故事或者聽首舒緩的歌曲(一般十分鐘左右),而後可以關燈(留小夜燈),家長可以陪伴在旁邊,但不再發出聲音和干擾孩子入睡。
孩子可以使用安撫奶嘴或吸吮手指。如孩子平時入睡時間較晚,可以逐漸提前上牀及入睡時間。在出生後的前幾周內,除了媽媽,還可以讓爸爸、(外)祖父母、保姆等參與到孩子入睡的程序中,這樣孩子不會只把某一個人和哄他睡覺聯繫在一起。
睡眠過程中如果孩子夜間醒來,儘量減少哄抱和進食,直至完全停止。
相關資料:
劉璽誠. 兒童睡眠醫學研究進展[C]// 全國睡眠呼吸障礙學術會議. 0.
江帆. 兒童睡眠障礙的研究進展[J]. 國外醫學.兒科學分冊, 2000, 027(003):139-143.