4月1日，62歲的李義（化名）從重慶大學附屬腫瘤醫院出院，一週前，醫生從他的膽囊裏取出了16顆大小不一的結石。
膽囊結石多年不管 刺激出胃穿孔
3月23日，李先生因為腹痛難忍被家人緊急送往重慶大學附屬腫瘤醫院就診，經過檢查，醫生髮現李先生不僅膽囊充滿結石，還有膽囊—胃穿孔。
李先生的家人回憶，他在5年前就查出患有膽囊結石，當時醫生建議進行手術治療，但他覺得每次肚子痛，吃了消炎藥就好了，沒有做手術的必要。
雖然每年定期做腹部超聲檢查，都發現膽囊結石有增多趨勢，但因為沒有出現過急劇腹痛，他也就沒有引起重視。
3月23日，李先生肚子突然劇痛，吃了消炎藥不僅沒有效果，反而越來越疼。“感覺肚子裏的內臟都絞在一起了，這是以前沒有的！”
部分結石掉進胃裏 手術取出16顆結石
3月23日晚上，醫生為李先生進行了手術。手術前，治療團隊確認患者因膽囊結石的長期反覆刺激，導致膽囊與胃、十二指腸、結腸等重度粘連，融為一體。同時，還發現患者的膽囊與胃之間形成了竇道，也就是常説的“胃穿孔”，並且部分膽囊結石已掉進了胃裏。
該院王瑜醫生介紹，李先生腹腔內嚴重粘連，相鄰器官之間界限不清晰，增加了手術的風險。最後不得已開了一個長達20cm的傷口，比常規的腹腔鏡手術帶來的創傷更大。同時，由於膽囊結石導致了胃穿孔，他還接受了胃穿孔“修補術”。“術後需留置胃管多天，不僅延長了恢復時間，同時患者承受的痛苦也明顯增加。”
往常用時30分鐘的手術，最後用了接近4個小時才完成，共取出結石16顆，其中有8顆直徑達到了2.0cm-3.0cm。
王瑜醫生提醒，膽囊結石的大小、多少不一定與腹痛症狀呈正相關，無痛性膽囊結石也可能會引發嚴重後果，所以即使沒有疼痛症狀，也一定要定期複查。此外，膽囊結石長期刺激膽囊，還存在引起膽囊癌變的風險。膽囊結石是否需要進行手術治療，還需要肝膽外科專科醫師進行評估，切勿自行判斷。
生活中應該如何預防結石？
第一：健康飲食。
改變不良的飲食習慣，切忌暴飲暴食。維持飲食營養的平衡，生活中避免高熱量的飲食習慣，適當增加水果和蔬菜的攝入，可以改善膽固醇的代謝，有助於預防結石的形成。此外，一日三餐飲食要有規律，可使膽囊定時收縮、排空，減少膽汁在膽囊中的停留時間，也可防止結石的形成。
第二：大量飲水。
一般正常成人每天喝水量是2500-3000毫升，但是有結石的患者建議每天喝水3500-5000毫升，通過尿量觀察水喝得是否足夠，尿液無色或微黃為宜。同時，有了尿意時要及時排出，不要憋尿，保持泌尿環境衞生。
第三：適度運動。
建議每天的運動量在半小時至1小時左右，運動方式可因人而異，如年輕人可以跑步、打籃球；老年人可以散步、跳廣場舞、打太極等。
第四：定期體檢。
建議40歲以上的人羣每年一次體檢，尤其是女性。40歲以下的人羣每兩年也至少應該體檢一次。以前查出過有小結石自行排出的病人，或者做過結石手術的病人，最好每半年去複查一次。
上游新聞記者 石亨