“陽”後仍然咳嗽、氣緊、容易累?官方發佈權威康復指南,照着做!

陽過的人,多數存在咳嗽、渾身痠痛、乏力等症狀,應該如何改善呢?

1月11日,由國家中醫藥管理局綜合司、中華中醫藥學會、中國中醫藥報社、中國中醫藥出版社組織編寫的《新型冠狀病毒感染中醫藥防治問答(第一版)》出版發行。

“陽”後仍然咳嗽、氣緊、容易累?官方發佈權威康復指南,照着做!

《防治問答》針對新冠病毒感染轉陰後常見的9種遺留症狀,給出權威恢復建議。

一、氣短

新冠病毒感染後呼吸急促較常見。針對呼吸急促問題,可以嘗試各種緩解呼吸急促的體位,以確定哪一種有效。

(1)俯卧位:腹部朝下躺平(俯卧)可以幫助緩解呼吸急促。

(2)前傾坐位:坐在一張桌子旁邊,腰部以上前傾,頭頸趴在桌面的枕頭上,手臂放置於桌子上,或者坐在椅子上,身體前傾,手臂放置於膝蓋或椅子扶手上。

(3)前傾立位:立位,身體前傾,伏於窗台或者其他穩定的支撐面上。

(4)背部倚靠立位:背靠牆壁,雙手置於身體兩側,雙腳距牆約30釐米,兩腿分開。

要注意以下情形需要及時就診:輕微活動後即出現非常明顯的氣短,採用任何緩解呼吸急促的姿勢後都無法改善;靜止時呼吸急促程度發生改變,且採用任何呼吸控制技術後都無法改善;在某些姿勢、活動或鍛鍊期間感到胸痛、心跳加速或頭暈;出現手臂和腿部無力。尤其是在一側身體上出現。

二、咳嗽

咳嗽是機體重要的防禦性反射,有利於清除呼吸道分泌物和有害因子。對咳嗽問題的建議:

(1)一般的輕度咳嗽可以不用治療。

(2)在中醫藥方面,若伴有咽部疼痛或者咳嗽(尤其以乾咳為主),沒有其他症狀者,可以服用荊防敗毒散、銀翹散、桑菊飲,也可以採用刮痧等中醫外治療法。

(3)其他還可選擇具有止咳宣肺功效的中成藥:如急支糖漿、咳速停糖漿、宣肺止嗽合劑、通宣理肺丸(顆粒、口服液)、杏蘇止咳顆粒、連花清咳片、杏貝止咳顆粒、橘紅痰咳液、感冒止咳顆粒等。

特別提示:若咳嗽嚴重,影響日常工作或睡眠,或持續3周以上,建議到醫院就診。另外,中成藥在治療咳嗽方面也應基於辨證論治原則,建議在中醫師指導下使用。

三、乏力

若自覺疲乏,休息後未見明顯緩解,是新冠病毒感染恢復期最常見的症狀之一。對乏力問題的建議:

(1)症狀較輕微而無呼吸困難,在對基礎疾病進行常規治療的同時,可適當予以補氣藥物進行治療,如太子參、西洋參、紅參、百合、桔梗等藥物補益肺氣、宣暢氣機。中成藥可選用補中益氣丸、四君子合劑、生脈飲、金水寶膠囊(片)或參麥飲口服液。

(2)可以採用泡洗等中醫外治療法,取生薑20克、艾葉30克、鹽5克,共煮10分鐘,加水至踝關節以上,使温度控制在40~43℃,保持此温度泡洗15~20分鐘,每日1次。以微微汗出為宜,不可大汗淋漓。如果有冠心病,泡洗時間需要減半,不可過久。

特別提示:若乏力,伴有呼吸困難不能緩解,需及時前往醫院就診。

四、失眠

感染新型冠狀病毒後,在康復過程中可能出現入睡困難、睡眠時間短、眠淺、多夢等症狀。對失眠問題的建議:

(1)有規律的入睡和起牀時間。

(2)確保所處的環境沒有分心的因素,如過強的光線或噪音。

(3)嘗試在睡前1小時停止使用手機和平板電腦等電子設備。

(4)儘可能減少尼古丁(例如吸煙)、咖啡因和酒精的攝入。

(5)嘗試幫助入睡的放鬆技巧,如冥想、正念減壓療法,意念或沐浴、芳香療法,以及太極、瑜伽、音樂等。

(6)中成藥可根據自身情況選擇複方酸棗仁膠囊、芪冬頤心顆粒、逍遙丸、舒肝解鬱膠囊、舒眠膠囊及歸脾丸等,也可用中藥泡洗等方法。

五、疼痛

在新冠病毒感染及恢復的過程中,部分患者會出現骨關節疼痛、肌肉痠痛、咽痛等疼痛表現。對疼痛問題的建議:

(1)對於關節、肌肉或全身疼痛,可以隨餐服用對乙酰氨基酚或布洛芬等鎮痛藥。

(2)對於咽痛,可以使用金喉健噴霧劑、薄荷含片等藥物治療。

(3)頭痛可選用川芎茶調丸或通天口服液等。

(4)良好的睡眠有助於減輕疼痛症狀;聽放鬆的音樂或冥想也有助於緩解疼痛。

特別提示:若出現明顯胸痛或劇烈頭痛時,應及時前往醫療機構就診。

“陽”後仍然咳嗽、氣緊、容易累?官方發佈權威康復指南,照着做!

1月10日,上海市青浦區中醫醫院新冠康復中醫門診的醫生為患者把脈。新華社記者 劉穎 攝

六、心悸

新冠病毒感染在康復階段,部分患者可出現心慌、心悸等症狀,此時建議多休息,調節生活作息,保持充足睡眠。同時,應該加強自身營養,多攝入富含蛋白質和維生素的食物,以提高機體抗病能力。

可以佩戴中藥香囊(蒼朮10克,艾葉10克,石菖蒲10克,薄荷10克,藿香15克,搗碎或研末,裝入防潮包,再裝入緻密的布袋。中,隨身佩戴),可起到芳香闢穢、寬胸行氣之功效。

中成藥可選用參松養心膠囊、生脈飲或參麥飲口服液。也可以按揉內關穴、膻中穴,以緩解胸悶、心悸等症狀。

若出現以下情況,應及時就醫:

一是本身有心臟基礎疾病,如冠心病、心衰等,如果新冠病毒感染後出現心率加快、胸悶、胸痛、氣促等,不一定是心肌炎,可能是原有冠心病加重,要儘快就醫。

二是發生缺氧,呼吸、心率加快,心慌,則要到醫院急診就診。

三是若靜息心率每分鐘持續超過100次或小於60次,或出現心臟不規律搏動,要警惕病毒性心肌炎的發生,建議及時前往醫院進行檢查,以查明病因,並採取相應措施。

七、聲音沙啞

新冠病毒感染可引起咽喉疼痛、刺激性咳嗽和咽喉部積痰,出現經常清嗓的情況。還可能會出現聲音微弱、帶喘氣聲或沙啞,尤其是在醫院使用過呼吸機後。對聲音問題的建議:

(1)補充足夠水分,全天少量多次進水,以儘量保持聲音正常。

(2)不要使聲音緊張。不要用耳語音量説話,因為這會使聲帶緊張,也儘量不要高聲説話或喊叫。

(3)保持空氣濕潤,可以緩解乾燥,滋潤聲道。

(4)可用桔梗10克、甘草10克,煎水,少量頻送含服。

(5)建議停止吸煙。

八、吞嚥困難

吞嚥食物和飲料時感覺有困難,是因為幫助吞嚥的肌肉可能“變弱”了。對吞嚥問題的建議:

(1)進食或飲水時保持身體坐直。切忌躺着進食或飲水,飯後保持直立(坐着、站着、走路)至少30分鐘。

(2)嘗試不同質地的食物,可以選擇較軟、光滑或濕潤的食物,或將固體食物切成小的碎塊進食。

(3)進食時應細嚼慢嚥,不可狼吞虎嚥。

(4)進食或飲水時注意力要集中,儘量選擇安靜的地方進餐。避免在進食或飲水時説話。

(5)如果進食完整餐感到疲勞,可在一天中少食多餐。

(6)保持口腔清潔。

特別提示:如果在進食或飲水時出現咳嗽或嗆噎,請向醫務人員諮詢,排除食物或飲料有可能誤入肺部。

九、嗅覺、味覺下降

肺開竅於鼻,主要是受風受寒,感受濕毒、熱毒等,影響肺氣的宣降,從而導致嗅覺減退。建議進行以下嘗試:

(1)每天刷牙兩次,確保口腔衞生。

(2)進行嗅覺訓練,包括每天聞檸檬、玫瑰、丁香、桉樹等,每天兩次,每次20秒。

(3)試着在食物中添加香草和香料,比如檸檬汁和新鮮的香草。

(4)大多數出現嗅覺、味覺下降者,會在新冠病毒感染後1個月內恢復。

(5)嗅覺障礙,可以通過補肺氣、温中化濕濁的中藥來解決。建議:白芷5克,黃芪10克,乾薑5~10克,廣藿香15克,陳皮5克,煎煮約1小時,代茶飲,連續服用3~5天,也可以按揉迎香穴。

(6)味覺障礙,多與脾胃運化相關,治療以祛濕化濁為要,建議:砂仁5~10克,廣藿香15克,蒼朮15克,陳皮5克,煎煮約1小時,代茶飲,連續服用3~5天。也可以按摩廉泉穴,以緩解味覺障礙。

試試食療方改善不適症狀

1、改善轉陰後咳嗽、咽癢的藥膳

改善轉陰後咳嗽、咽癢的情況,銀耳雪梨百合羹是一款很好的食療方。

方法:銀耳用温水泡20分鐘,將泡好的銀耳去根,撕成小塊;雪梨去皮核,切成小塊;百合掰成小塊。將所有原料放入鍋內,加入適量水,燒開後調成小火燉煮20分鐘,待鍋內湯品燉至稍微黏稠,開大火加入適量冰糖,待冰糖溶化後出鍋。温食、涼食均可,每週可服用3次。

2、治療新冠病毒感染後腹瀉的方法

一些老年人和脾胃虛弱的患者,感染新冠病毒後,會出現腹瀉。這是因為病毒損傷了脾胃,導致脾虛或者脾虛夾濕所致。針對這種情況,應以健脾益氣、化濕止瀉為原則。

方法:中藥可選用黃芪、山藥、黨蔘、白朮、陳皮、砂仁、茯苓、炒薏苡仁等煮水,或者加入瘦肉、雞肉等煲湯食用。也可用人蔘健脾丸、藿香正氣散等中成藥治療。

3、感染新冠病毒後咽喉疼痛方

感染新冠病毒後出現咽喉疼痛,甚至出現刀割樣疼痛,屬於燥熱損傷,可用清熱、滋陰、潤燥的方法。進行治療。

方法一:藕節3~5個,荸薺5~8個,綠豆50克,白蘿蔔5~10片,白菜根2~3個,百合20克,玄蔘20克,玉竹10克。一起燉至綠豆起花,即可食用。

方法二:雪梨2個,洗淨,切片,加入冰糖適量。清燉,梨與湯皆可食用。

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