經常聽家長説：“寶寶一睡覺枕頭、睡衣就會濕透。”這是怎麼回事？出汗是身體調節體温、水液代謝的重要方式，受環境温度、精神、神經、內分泌、疾病等因素調節，如環境温度過高、穿衣蓋被過多、快速吃進熱食、劇烈運動後、哭吵、緊張等情況下出汗，是機體調劑體温的一種方式，是正常現象。
若在安靜狀態下、正常環境中，全身或局部仍有出汗過多甚至大汗淋漓，則不正常。此時多汗和一些疾病有關，如佝僂病、甲狀腺功能亢進症、急慢性感染性疾病、糖尿病、結核等，需要進行相關檢查，治療原發病方可緩解多汗現象。
小兒臟器發育不全，自主神經自我調解功能不完善，且代謝旺盛，平時較成人易汗出。小兒入睡或活動時僅頭部、背部微微汗出，無其他不適，實屬自主神經調節功能不完善的一種表現。
部分孩子生來“氣虛”，或久病、大病導致“氣虛”或“氣陰兩虛”而多汗；或感受外邪導致機體營衞不和、或疾病時調理不當、過用發散性的藥物致津液外泄而多汗；還有部分屬於平時喜食葷菜，但消化功能又不足，日久化生濕熱，迫蒸津液外出而多汗。因此，小兒多汗有虛、實之分，虛證有衞氣不固、營衞失和、氣陰虧損，實證多因濕熱迫蒸所致。
若睡中汗出，醒時汗止即為盜汗，多以陰虛為主；不分醒睡，無故汗出者為自汗，多以氣虛、陽虛為主；對於兒童來説，臨牀上多以自汗、盜汗並見為主。
若小兒多汗首先要明確病因，先排除因缺鈣、感染、甲亢等導致的繼發多汗；其次根據伴隨症狀具體分析，如自汗，以頭、頸、胸背汗出為主，活動後明顯，平時體弱多病者屬於氣虛，當以補氣為主。
汗出全身伴手腳冰涼、怕風寒的自汗屬於營衞不和，當以補氣兼調和營衞為主；盜汗伴消瘦、低熱、口乾、手足心熱等虛熱表現者為氣陰不足證，治療當以益氣養陰。
若汗出膚熱，汗漬色黃，伴口臭、便秘、小便黃、大便黏等，則屬濕熱迫症汗出所致，此時不宜補，當先清化濕熱。
平時父母應該怎麼護理？
1、注意調理，避免坐卧當風。
2、注意衞生，勤換衣被，平時可用清潔紗布或乾毛巾墊於背部，防止受涼感冒。
3、飲食方面，不宜食辛香發散之品，並且少食冰冷、油膩甜食，適當控制葷菜攝入量以免積食。
4、建議患兒運動適度，增強體質，並宜循循善誘，防止精神緊張造成汗出。
作者：孫豔豔（復旦大學附屬兒科醫院中醫科醫生）
編輯：李晨琰
責任編輯：唐聞佳
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