很多人都有過這樣的經歷:抽血後穿刺點周圍一片淤青,好幾天都消不下去。這是為何?專家表示,拔針後沒有及時、有效按壓,往往導致靜脈血管出血至皮下,從而出現皮膚淤青。要避免淤青,正確的按壓手法和過硬的採血技術同樣重要。
哪些常見的錯誤按壓會導致淤青?北京協和醫院健康醫學部主管護師左青娜説,例如,按壓幾秒後看到表面不出血就不再按壓。實際上,皮下血管上的針眼仍在出血。再如,壓迫位置不當或面積過小。只壓迫皮膚穿刺點而忽略對主要出血點——血管壁穿刺點的壓迫,會導致血管壁穿刺點在皮下組織出血,引起皮下淤血。
此外,按壓力度過輕會導致穿刺點壓迫不完全,無法有效止血;按壓力度過重會引起局部毛細血管破裂而產生瘀血,若過於用力,則在撤走棉籤等止血物品時,受瞬間較大的血流衝擊力影響可能再次出血;邊按邊揉也是錯誤做法,不利於穿刺點止血,而且經過穿刺後的血管及皮下毛細血管非常脆弱,即使輕微的揉按也會造成局部淤血。
如何正確按壓?左青娜提示,按壓面積要足夠,以保證皮膚穿刺點和血管壁穿刺點能同時被按壓到,方法有大魚際按壓法、拇指握壓法、三指按壓法;只按不揉,持續按壓至少5分鐘,力度均勻適中,凝血功能不全或者口服阿司匹林類藥物的患者應適當延長按壓時間;按壓時肘部應伸直,因為屈肘按壓會增加額外壓力並導致按壓點隨皮膚移動遠離穿刺點、從而血管壁穿刺點因未能有效受壓發生皮下淤血。
正確的按壓方法(圖片由北京協和醫院提供)
如果已經出現淤青該怎麼辦?左青娜説,24小時內可以用冷毛巾或冰袋冷敷,使血管收縮,加快止血,且避免用該側肢體提拎重物;淤青出現24小時後,再用熱毛巾熱敷,促進血液循環,加快化淤速度。(記者田曉航)