腸梗阻引起的腹痛往往是持續性的,且越來越嚴重,難以忍受,非常劇烈。
惡性腸梗阻是指原發性或轉移性惡性腫瘤引起的腸梗阻,是婦科腫瘤治療過程中常見的嚴重併發症。
尤其是卵巢癌患者,需要注意的是,卵巢癌引起的腸梗阻發生率可高達50%以上。
腸梗阻起病快,病情複雜,有死亡的風險,是一個不可忽視的“壞蛋”。
急性腸梗阻如果沒有及時治療,會引起腸壞死。好在腸梗阻很容易確診,只要科學規範的治療是可以控制病情發展的。
腸梗阻一般需要立即手術治療,術後如何做好護理可以預防併發症的發生。腸梗阻或可帶來不少併發症,接受手術後,有兩件事要及時“安排”。
腸梗阻會引起什麼併發症?
1、腸絞窄或破裂
腸梗阻時間過長,會增加腸壁的張力,阻礙腸壁的血液循環。
一開始會阻礙腸壁靜脈血迴流,使腸壁充血,腸壁通透性增加,造成大量血漿滲出。當腸壁動脈的血液循環受到干擾時,就會引起腸壞死或腸破裂。
2、腸脹氣
腸梗阻後,過多的氣體會積聚在腸腔內,無法正常排出,久而久之就會造成腸脹氣。腸管擴張可使腸腔內壓升高,使腸壁變薄,阻礙局部血液循環。
此外,當腸腔擴張時,可使腹壓增加,使橫膈膜上升,腹式呼吸減弱,進而影響呼吸和循環功能。
3、腸源性感染
當發生腸梗阻時,過多的細菌會在腸道內繁殖,導致腸道菌羣失調。由於腸黏膜屏障被破壞,腸道內的細菌遷移到腸外器官,導致腸源性感染。
4、平衡紊亂
頻繁嘔吐是腸梗阻的典型症狀,導致電解質和體液大量流失。
隨着時間的推移,會導致嚴重脱水,減少血容量,甚至引起休克。此外,還會導致腎臟灌注不足,排尿減少,甚至導致腎功能衰竭。
5、中毒性休克
有一種絞窄性腸梗阻可以產生太多毒素,是細菌產物和壞死組織的分解產物。
毒素可以通過腹膜進入血液,引起嚴重的毒血癥,最可怕的是中毒性休克。
腸梗阻術後要“安排”好以下兩點
1、飲食調節
術後腸梗阻拒絕食用高澱粉、高膳食纖維的食物,如芋頭、土豆、山藥、芹菜等,以免增加脹氣,同時遠離過於油膩的食物和牛奶。
應該選擇容易消化的流質食物,如爛麪條、小米粥和雞蛋湯等,也可以適當吃點燉豆腐或者蒸魚。期間要採取少吃多餐的原則,拒絕暴飲暴食。
2、適當的功能訓練
術後出院不能長時間卧牀,要適量運動,可以促進身體恢復,避免胃腸粘連。一開始應選擇散步或打太極拳等適度運動,待身體逐漸適應後再適當慢跑或騎行。
但鍛鍊要量力而行。運動過程中只要有任何不適,就應該立即停止。
總之,腸梗阻手術後患者需要注意休息、飲食、藥物治療、腹部體徵觀察、康復鍛鍊等方面的措施,以促進身體的恢復和預防併發症的發生。
同時,需要遵循醫生的建議,定期複查和接受醫生的指導和治療。