柳葉刀:中國人是腦梗高危體質!40歲後有這8個共性,腦梗或上門

“我當時突然手冷、手麻,頭很暈,就知道不對勁了。”劉阿姨躺在病牀上,談起發病時的情景,依然覺得心驚膽戰。

劉阿姨今年62歲,退休後每天和老伴一起晨練。上週二早上7點多,她感覺天氣暖和,晨練時就沒有穿厚外套,也沒戴帽子和手套。在公園走了一圈後,她突然覺得雙手冰冷,隨後頭暈、手腳麻木。劉阿姨馬上意識到不對勁,急忙讓老伴撥打120,把自己送往醫院。

柳葉刀:中國人是腦梗高危體質!40歲後有這8個共性,腦梗或上門

到了急診室,醫院立即安排綠色通道,進行CT等檢查,結果診斷為左側基底節區腦梗死。隨後,劉阿姨接受了溶栓治療,由於送醫及時,她很快就脱離了生命危險。

神經內科李嘉民主任醫師表示,冬天室內外的温差較大,血管舒縮不穩,很容易導致血壓不穩。老年人,特別是患有高血壓、糖尿病等慢性病的人羣,在冬季晨練時一定要提高警惕

一、中國人是腦梗“高危”體質

腦卒中包括腦梗和腦出血,《中國卒中流行報告》指出,腦卒中是我國居民死亡的第一原因,發病率是歐美國家的6倍,死亡率是4-5倍,現存腦卒中患者超700萬。其中,《柳葉刀》數據顯示,中國的腦梗病例佔全球的40%。

也就是説,和其他國家的人相比,中國人是腦梗的“高危體質”!

柳葉刀:中國人是腦梗高危體質!40歲後有這8個共性,腦梗或上門

研究和調查發現,中國人的腦梗“高危體質”可能與幾點原因有關。

首先,可能跟“人種”有關。已有研究發現,與西方人相比,中國人出現顱內病變血管的風險和嚴重程度都比西方人高,更容易導致腦梗。

其次,在國內,還存在許多高血壓治療不達標的患者。血壓太高、動脈硬化等因素,均可促進腦部血管疾病的發生,但我國不少高血壓患者沒有按照醫囑服藥,導致高血壓的治療達標率非常低。

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腦梗具有高發病率、高致殘率、高複發率和高致死率的特點,一旦發生,患者可能會癱瘓、無法説話、生活不能自理,嚴重的會危及生命。因此,中老年人一定要注意預防。

二、容易腦梗的人,都有什麼“共性”?

國家衞健委2019年發佈的《腦卒中人羣篩查及綜合干預技術方案》中,要求年齡在40歲以上的常住居民應進行腦卒中危險因素的篩查和風險評估。

經過多年的臨牀調查,醫學界發現,腦梗患者大多具有以下“共性”,即高危因素:

  • 高血壓

收縮壓每增加10mmHg,腦卒中風險就增加49%;舒張壓每增加5mmHg,腦卒中風險則增加46%。

  • 血脂異常

高血脂會加速動脈粥狀硬化,增加腦梗的風險。

  • 糖尿病

研究發現,糖尿病患者罹患腦卒中的風險比普通人高1.8~6倍。

  • 吸煙

尼古丁會加速血管硬化,增加心臟負擔,誘發腦梗。研究顯示,吸煙者的腦梗風險比普通人高近1倍,腦出血的風險更是高出2~4倍。

  • 心房顫動

流行病學調查發現,心房顫動患者發生腦卒中的幾率是正常人的4倍以上。

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  • 超重或肥胖

肥胖者的血脂高,過多的膽固醇囤積在血管壁上,容易使血管壁增厚、栓塞,誘發腦梗。

  • 缺乏運動

缺乏運動會影響新陳代謝,堆積脂肪,使得血脂上升,血液變粘稠、血流變慢則易形成血栓,增加腦梗風險。

  • 有腦卒中家族史

若直系親屬中有腦卒中病史,其患腦卒中的風險較高。

三、自測一下:你的腦卒中風險有多大?

對於40歲以上人羣,要開始瞭解自己是否屬於“腦卒中”體質,及時預防。這裏推薦《腦卒中危險評分卡》,大家可以自己測一下。

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根據自己的實際情況,對上表進行勾選,並與下方的結果進行對照

腦卒中低危人羣:前8項中,你有3項以下的危險因素,而且從未患過高血壓、糖尿病、心房顫動、瓣膜性心臟病。

腦卒中中危人羣:前8項中,你有3項以下的危險因素,但是患有高血壓、糖尿病、心房顫動、瓣膜性心臟病中的一種或多種。

腦卒中高危人羣:前8項中,你有3項以上的危險因素,或者曾有腦卒中、短暫性腦出血病史。

四、遠離腦梗,40歲後少做3件事

1、抽煙喝酒

抽煙、喝酒是增加腦梗風險的獨立危險因素,都會直接損傷血管,增加腦梗風險。預防腦梗,就應戒煙戒酒。

2、不管理“三高”

高血壓、高血脂、高血糖都會增加腦梗、腦出血等心血管疾病的風險,尤其是高血壓和高血脂,傷害更加直接。因此,患者要積極控制血壓、血脂和血糖,不擅自停藥或減量,預防心血管事件發生。

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3、管不住嘴

腦梗很多時候是“吃出來”的。例如,攝入過多糖分或脂肪,會使血脂升高,血液粘稠,加速血管堵塞;攝入過多鹽分,則會使血壓升高,血管彈性降低,促進血管硬化。

因此,日常飲食要注意營養均衡,儘量清淡,少吃高糖、高脂、高鹽食物,多吃新鮮蔬果,多喝水,並用植物油代替動物油。

如今,我們身邊因腦梗而殘疾、死亡的人越來越多了,如果你或者你的家人是高危人羣,那麼請照顧好身體,努力活出生活質量吧!。

#謠零零計劃#

參考資料:

[1]“吃出來”的腦梗?這些飲食習慣趕緊改改,醫學界神經病學頻道,2019-01-31

[2]林東如,劉傑雄,陳向林,等.腦卒中高危人羣篩查和干預標準化實踐[J].中國標準化,2021(20):4.

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