1分鐘自測，符合這4個條件，你也有機會“逆轉”糖尿病！

最近在門診接診了一名複診的糖尿病病友，唐某，50歲，一見面他就説：“你還記得我嗎，5年前在你們科室住院治療，當時血糖很高，現在糖尿病好了，感謝你們治癒了我的糖尿病。”

這位糖友2018年曾經住我科治療糖尿病，現在血糖控制得非常好，一直沒有服藥治療。隨後給他抽血複查，空腹血糖及餐後血糖均正常，糖化血紅蛋白5.5%，很明顯，這位糖友實現了糖尿病 “逆轉”與“緩解”。

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什麼是糖尿病“逆轉”與“緩解”？

糖尿病“逆轉”與“緩解”是指糖尿病患者胰島β細胞功能和胰島素敏感性的恢復，表現為停止使用降糖藥物後，仍能在一段時間內持續維持血糖良好控制的狀態，即無藥緩解。

糖尿病“逆轉”與“緩解”是糖尿病預後狀態的不同稱謂，本質是一致的。

糖尿病“逆轉”與“緩解”的標準：指停用降糖藥物至少3個月後，糖化血紅蛋白（HbA1c）<6.5%或者空腹血糖<7.0 mmol/L、餐後2小時血糖<10.0 mmol/L。

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1分鐘自測，你是否有機會“逆轉”糖尿病

通過以下“ABCD”4個方面評估的2型糖尿病病友，有“逆轉”糖尿病的機會。

A（抗體Antibody）陰性，即糖尿病相關抗體陰性。

B（體重指數BMI)≥25kg/m2,即超重或者肥胖的糖尿病患者。體重指數≥25kg/m2(或腰圍男性>90 cm、女性>85 cm)大部分患者，通過科學減重後，血糖和胰島功能也會明顯改善。

C（C-肽），空腹C肽≥1.1ug/L，餐後2小時C肽≥2.5ug/L，即胰島功能尚可。

D（Duration病程），糖尿病的病程一般小於5年。研究發現，5年以內糖尿病逆轉的可能性更高。

恭喜符合這4個條件的糖尿病病友，你也有機會“逆轉”糖尿病！

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如何逆轉“糖尿病”？牢記5個方法

1.生活方式干預：包括限能量飲食、低碳飲食、極低能量飲食、間歇式斷食以及生酮飲食等方式，當然要在醫生的指導下實施。

2.運動干預：通過運動可以直接消耗部分能量而達到控制體重，降低血糖，改善胰島素敏感性。有氧運動是最佳減脂方案，可以減少全身脂肪，建議每週不少150分鐘的中等強度有氧運動。每週同時應進行不少於2次的抗阻運動。

3.減重：一些減重藥物，可以實現減輕體重、維持體重和預防反彈的作用，有助於糖尿病的“逆轉”與“緩解”。

4.降糖藥物：短期（8-12周）輔助應用可以顯著改善體重的藥物，有助於緩解2型糖尿病，如胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑。對於HbA1c（糖化血紅蛋白）≥9%或者FPG（空腹血糖）≥11.1 mmol/L，應用短期（2周）胰島素強化治療，有助於緩解2型糖尿病。

5.代謝手術：對於BMI≥32.5kg/m2（嚴重肥胖）的2型糖尿病病友，如非手術治療措施不能顯著改善體質量和代謝紊亂，可考慮採用代謝手術緩解2型糖尿病。

温馨提示

“逆轉”與“緩解”糖尿病，並不意味着治癒糖尿病，即使達到無藥緩解，仍需按照醫務人員的指導，進行持續的生活方式管理，並定期進行監測，以儘早發現和干預高血糖。

您符合上面4個條件嗎？