大家好，我是米醫生
最近我有一個很大的感悟，就是在孩子養育上，媽媽越焦慮越容易走“極端”
前幾天，我門診碰到一個媽媽，她帶着孩子看診，孩子長得又瘦又小又黃
這個媽媽問我：米醫生，都説喝粥養脾胃的，我天天都給孩子喝粥，為什麼孩子越長越瘦啊
細想一下：孩子天天喝粥，拿什麼長高高，長壯壯？
拋開遺傳因素，孩子長高高長壯壯的五要素我説過的
1，強健的脾胃
2，均衡的飲食
3，充足的睡眠
4，充足的運動量
5，好心情
另外先天的就是基因決定
粥是養脾胃的，沒錯
但孩子長高高長身體需要蛋白質啊
你得給孩子吃下去營養啊
然後這個媽媽説：米醫生，不是我不給孩子吃，他脾胃不好，我怕他吃多了不消化，積食
這又是第二大誤區了
門診上我遇見過很多媽媽。。。。。怕孩子積食，怕孩子消化不了，然後只敢給孩子喝粥，或者每天吃一點點，或者天天給孩子吃各種中成藥讓孩子消食
對嗎？
這是因噎廢食
第一，孩子咀嚼能力是要鍛鍊的，否則將以後不肯吃塊狀食物，會吐出來的，就一直不肯自己嚼食物了
其次，小兒脾常虛，這是小兒的生理特徵
但針對這個問題，不是説怕孩子積食，就給孩子一直喝粥了，或者不給孩子吃肉了？
當然孩子發燒生病後，或孩子已經明確積食了，那我們是要清淡飲食
但如果孩子沒有積食，那麼我們應該怎麼做？
我在門診上，一直對媽媽們反覆強調就是：
對於脾胃功能還不健全的孩子來説，不是用粥，或者軟爛精細的食物來適應他現在的脾胃。。。。
而是應該想盡一切辦法。。。讓孩子現在的脾胃成長起來
怎麼讓孩子脾胃“成長”起來
具體方法是？？
五點
一，學會觀察孩子舌頭+便便，反饋式餵養
很多媽媽會説：我怕孩子積食，我怕孩子不消化
不要怕！！！積食了也可以消積健脾
學會看孩子舌頭，如果大便酸臭了，孩子嘴巴臭了，舌苔厚膩了，那就説明孩子最近吃多了，有點不消化，接下來清淡飲食幾天
（上面右圖舌頭中間厚膩就是積食了）
等孩子舌苔乾淨點了，再繼續給孩子均衡飲食，長高高，長壯壯
這就是反饋式餵養
孩子身體是動態變化，脾胃功能也是動態變化的
所以家長餵養方式也要跟着一起變化。
二，晚上給孩子適當少吃一點，吃的清淡一點
孩子就是脾胃特別弱，容易積食，這類孩子有嗎？
有
我的建議是：那就晚上給孩子少吃一點，吃的清淡一點
孩子一般9點就上牀了，有些家庭晚上7點才吃完飯
如果孩子真的特別容易積食，我不建議擅自給孩子整天吃消積的中成藥，我建議晚上不要吃得過飽，可以吃得清淡一點。
三，足量運動
今年年初疫情的時候，我線上門診看了很多積食的孩子
因為那個時候孩子都在家裏宅着，吃的太好，運動得太少
運動可以促進孩子消化
運動可以疏肝
現在大部分孩子運動量是不夠的
1～3歲孩子每天至少要有3小時的活動時間
3～5歲孩子每天至少有3小時活動時間，其中至少60分鐘是中強度運動量的活動；
四，讓孩子養成良好的通便習慣
大便通暢也很重要，如果孩子總是便秘，那肯定影響消化和食慾的。
但這個便秘要注意，孩子兩天通便一次不算便秘的
根據我的經驗，很多家長口中“孩子便秘”。。。。其實都是沒有養成良好的通便習慣，尤其是2-3歲的孩子！！
五，避開過敏食物
我曾經看過一個2歲疳積很厲害的孩子，長得很瘦很小，反正每天除了奶，還有兩個雞蛋羹，基本不吃輔食的
孩子長得很瘦小很瘦小
後來去查過敏源，才發現孩子對蛋白過敏，這個孩子過去一直處於腸道水腫過敏狀態，她怎麼長高長胖？
六，最重要一點：家長別焦慮
我遇見過一個媽媽，她承認自己有焦慮症，晚上一直失眠
我問她有什麼心事嗎？
她説：米醫生，你看我的孩子呀，長得又瘦又小，我能不焦慮嗎？
我量了一下她孩子身高體重，基本是達標的，只是標準線往下面一點點，還是可以的
然後她説：米醫生這不行，我孩子幼兒園的同學都比她長得高了，別人家的孩子今年都長多少多少了，我家孩子。。。。。
她説自己孩子每天10點才睡，早上6點醒
那我説孩子睡得太晚了，儘量早點睡
然後這個媽媽又反駁説：別家孩子睡得更晚啊，都11點睡，為什麼別人家孩子能長高長胖，我家孩子不行啊
最後她讓我給孩子開藥吃，我拒絕了
她孩子為什麼長不高，長不壯？
一方面睡眠問題
但更重要的是這個媽媽情緒問題，情緒會傳染的，情緒會影響到脾胃功能，中醫裏叫木鬱土虛 (試試整天在不開心的氛圍裏，吃什麼都不會香的）
行醫越久，我越發現：孩子就是一個家庭的鏡子，孩子所有的病，或多或少都與家庭氛圍，父母情緒有關
讓孩子健康成長的，一定不是醫生的藥，而是家長自己
