脊椎是人身的支柱，但一些青少年會出現脊柱側彎，導致高低肩、身子向一側傾斜等現象，輕則影響外觀，重則壓迫臟器。近日，16歲的女生小張因脊柱向一側彎曲60度，來到東莞市人民醫院骨科治療，醫生用3D打印技術，成功為其進行矯形手術。
小張12歲時就有明顯的高低肩，醫生確診她有胸椎“S”型畸形，建議用支具固定和矯正，但家人不重視，沒給她治療。
隨着青春期到來，小張的脊柱側彎越來越嚴重，家人帶她到市人民醫院治療。
該院骨科萬江二區主任黎松波介紹，小張的脊柱側彎角度接近60度，屬於非常嚴重的脊柱畸形。若是側彎進一步加重，可能會影響到心肺等功能，外觀畸形也會對其造成心理障礙。因此，進行矯形手術迫在眉睫。
脊柱側彎手術的關鍵，在於術中使用的內固定物——“椎弓根釘”，精確置釘最為關鍵。但由於小張的脊椎已經旋轉、變形甚至變異，如果完全依靠手術醫生的臨牀經驗置釘，稍有偏差就有可能損傷到神經，而且易出現置釘失敗。經過慎重的考慮與準備，醫生們決定用3D技術輔助手術，實現精準化置釘。
具體操作上，醫生們先採用薄層CT掃描，獲得小張的脊柱數據，然後在計算機上建出她的脊柱3D模型，通過3D打印機1:1打印出來，進行模擬手術，確定好手術固定的節段及需要置釘的椎體。這樣，真正手術起來會更精準、更安全。
正式矯形手術用了6小時，達到了預期效果，“雖然患者的脊柱側凸嚴重，脊柱畸形、變異，原本置釘過程將非常困難。在3D打印技術輔助下，手術置釘非常準確，矯形效果令人滿意。”
術後，小張彎曲的脊柱變直，身高也增加了10釐米，目前，她還在接受後續治療。
/知多D/
【脊柱側彎要早發現早治療】
黎松波介紹，特發性脊柱側凸在青少年中的發病率為1%-3%，多發生於女性，不僅影響形體美觀，還可能因畸形而繼發神經、血管、內臟等疾患。
如何早發現脊柱側彎？黎松波解釋，正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，並且軀幹兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高，或者從後面看有後背左右不平，應引起重視。可到醫院做X光檢查，如果檢查顯示脊柱有大於10度的側方彎曲，即可診斷為脊柱側彎。
他提醒，輕度的脊柱側彎可以觀察，如果側彎角度大於40度，則需要進行手術矯形治療。糾正脊柱側彎最要關鍵的是早發現、早治療。
全媒體記者 李廣 黃月/文
醫院供圖