全面應用智慧醫保 電子憑證普遍使用

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未來五年，四川省醫療保障事業如何發展？將為老百姓帶來什麼？12月14日，四川省醫保局對《規劃》作出瞭解讀。

《規劃》提出，“十四五”期間，基本醫療保險參保率要穩定在95%以上，這和“十三五”規劃有何不同？

四川省醫保局：雖然兩個五年規劃都提出參保率要在95%以上，但“十四五”時期的質量更高。一是參保政策更加完善。進一步落實持居住證參保政策，將非本地戶籍靈活就業人員納入參保範圍，健全包括新就業形態從業人員在內的靈活就業人員參保方式。二是參保服務更優。透過醫保與稅務等單位開展“線上+線下”合作，豐富參保繳費便民渠道，群眾辦理參保更加便利。三是參保管理更智慧。加強部門資料共享，透過醫療保障資訊平臺，實現參保資訊互聯互通、實時動態查詢。四是基本醫療保險關係轉移接續更加順暢。適應人口流動和就業轉換需要，提供更加便捷的基本醫保關係轉移接續服務。

《規劃》將給老百姓帶來什麼？四川省醫保局：《規劃》堅持以人民為中心的發展思想，把增進民生福祉、促進人的全面發展作為出發點和落腳點，更好地滿足全川人民對美好生活新期待，助力健康四川建設，為人民群眾提供更加公平、更加充分、更高質量的醫療保障。總體來看，《規劃》編制主要體現了五大特點：

一是著重健全制度體系。“十四五”時期，以基本醫療保險為主體，醫療救助為託底，補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的多層次醫療保障制度體系進一步完善，全民醫療保障制度更加成熟定型。

二是推進區域協同發展。推動醫療保障發展融入國家重大戰略全域性和四川區域發展戰略，加快推動成渝地區雙城經濟圈醫保協同發展，深化醫保區域合作融入新時代西部大開發新格局，深化拓展“一干多支、五區協同”戰略部署推進五大片區醫療保障協同發展，促進地區間醫療保障待遇趨同、監管聯動、服務統一。

三是深入實施健康四川戰略。強化系統治理，增強醫保、醫療、醫藥聯動改革的整體性、系統性、協同性，激發醫藥服務供給側活力，有效提高醫藥產品供應和保障能力，積極應對人口老齡化，助力提高全省人民群眾健康水平。

四是全面應用智慧醫保。持續深化醫療保障數字化、資訊化建設，不斷提高開放共享應用水平。全省資訊平臺建成執行，電子憑證普遍使用，線上辦理率明顯提高。醫保智慧監控體系更加穩定高效。

五是持續提升公共服務水平。以推進醫療保障治理創新為目標，完善醫保經辦管理服務體系，深化醫保協議管理，提高醫保公共服務標準化和便捷化水平，加快推進異地就醫結算和基本醫療保險關係轉移接續改革創新，人民群眾滿意度持續提升。

“十四五”期間，我省醫保經辦服務將有哪些提升？

四川省醫保局：醫保經辦服務是醫保部門直接面對人民群眾最重要、最直接的視窗。我省將以推進醫療保障治理創新為目標，完善醫保經辦管理服務體系，深化醫保協議管理，提高醫保公共服務標準化和便捷化水平，加快推進異地就醫結算和基本醫療保險關係轉移接續改革創新。

主要說來，一是堅持提供優質高效便捷的經辦服務，加強醫保經辦能力建設，大力推進服務下沉，提供更加便捷的參保登記、待遇支付等服務，依法保障參保人待遇。根據人口流動需要，完善適應新業態新經濟的參保服務。二是在人民群眾關注的異地就醫方面，實現異地就醫備案方便。

華西都市報-封面新聞記者 杜江茜 綜合川觀新聞