溼熱體質者如何養生？

有一種體質為溼熱體質，有人研究認為，溼熱體質約佔正常人群的十分之一。我從臨床來觀察，今時溼熱體質者越來越多見，而且，越是在南方，越多見；越是夏天，越多見；越是陰雨連綿，越多見。以下詳細分析溼熱體質多見的原因。

（一）溼熱體質的特徵

一則，溼熱體質者的形體特徵

偏胖或蒼瘦，常表現為平素面垢油光，容易生痤瘡粉刺，易口苦口乾，身重睏倦，舌質偏紅，苔黃膩。眼睛紅赤，心煩懈怠，大便燥結或黏滯，小便短赤。男性陰囊潮溼，女性帶下增多。脈多滑數。

二則，溼熱體質者的心理特徵

由於溼熱內蘊，肝膽多鬱，溼熱體質者多急躁易怒。有人研究發現，溼熱體質者多有個性偏於內向、情緒不穩定的特點。

三則，溼熱體質的判定標準

溼熱體質者當有以下特徵：面部痤瘡、油垢；性格多急躁易怒；大便黏滯黃臭、小便短赤；舌苔厚，口黏膩。

讀者朋友可參考這幾個標準，判斷自己或家人是否屬於溼熱體質。若屬於溼熱體質，那麼，就可以參考此文的方法養生。

（二）產生溼熱體質的原因

一則，溼熱體質是如何形成的

凡是某種體質的形成，都往往是先天與後天因素互相影響，經歷長時間而慢慢形成的。溼熱體質亦不例外。

大體來說，溼熱體質是由於先天稟賦中脾虛，加上後天因素的溼盛，比如久居溼地，喜食肥甘，或長期飲酒，導致溼熱內蘊，久久而形成溼熱體質。

葉天士在《溫熱論》中提到：“有酒客裡熱素盛，外邪入裡，裡溼為合”，所以恣飲無度，生熱生溼，成為溼熱體質形成的重要因素。

有人認為：“古代氣候偏冷，陽虛體質的人偏多。古人又多食素食，蛋白補充不足，溼熱體質較少……而現在氣候變暖，生活質量提高，飲食多膏粱厚味、油膩之品，極易助溼生熱，形成溼熱體質”。

不健康的生活方式容易導致溼熱體質的形成，今時人們好食肥甘厚膩，喜炙烤，喜火鍋，並且運動太少，這些都會導致溼熱體質。

再者，嗜煙好酒，這是後天導致溼熱體質的因素之一。今人過度關注營養，濫用溫補，濫服營養品和補品，這也是導致溼熱體質的因素之一。

還有，今時人們普遍精神壓力過大，肝鬱則脾虛，脾虛則生溼；又肝鬱則化火，這也是導致溼熱體質的因素之一。

二則，溼熱體質的這些症狀是如何形成的

溼熱泛於肌膚，表現於面部則平素面垢油光，容易生痤瘡粉刺；

溼熱鬱蒸，膽氣上溢，則口乾口苦；

熱灼血絡，則眼睛紅赤；

溼熱內阻，陽氣被遏，則身重睏倦；

熱重於溼，則大便燥結；

溼重於熱，則大便黏滯；

溼熱循肝經下注，則陰囊潮溼，或帶下量多，小便短赤；

舌質偏紅舌苔黃膩，脈象滑數，為溼熱內蘊之象。

溼熱鬱於肝膽則急躁易怒，易患黃疸、火熱等病症；

溼熱鬱於肌膚則易患瘡癤；

溼熱內盛之體，對潮溼環境或氣溫偏高，尤其對夏末秋初溼熱交蒸氣候最難以適應。

（三）溼熱體質容易生什麼病？

溼熱體質不一定會發生溼熱病症，但是，溼熱體質是溼熱病證發病與否的重要因素，與時令、地域和飲食等有密切關係。

關於溼熱體質與疾病，一方面，高熱量、高蛋白、高脂肪的飲食模式是導致溼熱體質形成的重要原因；另一方面，如此飲食也增加了高脂血症、高血壓病、心腦血管病、糖尿病、肥胖病、結腸癌等慢性疾病的發病率。

目前，已經有大量的研究證實，溼熱體質與很多疾病都有密切的關聯性。

比如，溼熱體質對高血壓病有好發性；溼熱體質患者易出現前列腺液中白細胞數量增多；溼熱體質容易出現少/弱精症；男性不育症溼熱質比例最高，佔近四分之一的比例；瘢痕疙瘩患者中溼熱體質所佔比例最多；在馬來西亞，溼熱體質是本地區冠心病患者的常見體質；溼熱體質是脂肪肝發病的主要體質型別；高脂血症、高血壓、糖尿病、心理因素等都是導致冠心病形成的危險因素。其中溼熱體質是這些危險因素所共有的，也是被普遍忽視的體質基礎；溼熱體質是非胰島素依賴性糖尿病發病的內在基礎，並決定了非胰島素依賴性糖尿病病證的歸屬；溼熱體質與胃腸疾病、肝膽疾病、腎病以及冠心病有相關性；肥胖的發生與溼熱體質密切相關；肛門溼疹患者多為溼熱體質，可能與飲食膏粱厚味有關……

有人提出，以溼熱體質為主要體質因素的疾病包括：代謝綜合徵、脂肪肝、前列腺炎、少弱精症、男性不育症、癲癇、銀屑病、強直性脊柱炎、慢性葡萄膜炎、類風溼性關節炎、腰椎間盤突出症等等。

有人認為，溼熱體質涉及中醫臟腑、經絡、津液等7個系統的43種疾病，分屬於西醫的呼吸、消化、泌尿等11個系統的72種急慢性疾病。

可以說，溼熱體質危害著我們的健康。為了健康，我們一定要預防溼熱體質的形成。

（四）如何預防溼熱體質的形成

從中醫來分析，先天因素我們可以暫時不考慮，重點應該從後天因素出發，來預防溼熱體質的形成。

一則，調養脾運

脾主土，脾主運化。脾旺則溼濁不滯，土不化溼。預防溼熱體質，首在養脾。如何養脾？

當考慮以下幾個方面的因素：脾喜溫而惡寒，喜燥而惡溼；肝屬木，木克土，當調暢肝氣，使肝脾調和；火可燠土，溫運脾陽，則土氣不溼；脾主四肢，運動四肢，則脾溼可自汗而排出；針灸調節脾經，亦能運脾化溼……

二則，調節飲食

忌食煎炸、燒烤、油膩、辣椒、火鍋，這類食物都容易增熱。

忌食粘滑（指糯米做的食物以及月餅等）、生冷（多數寒涼水果、冰淇淋、剛從冰箱取出的食物飲料等）等食物，這些食物都容易傷損脾陽，脾陽虛則運化無力，容易生溼。

建議多素少肉飲食。俗話說：“魚生火，肉生痰”，多素少肉，可以避免生火生痰，當然能避免生溼。我臨床觀察到，那到長期堅持素食的人，往往很少有溼熱體質。

不飲酒，或少飲酒。前賢有謂：“酒之味苦而性熱，能養心火，久飲之則腸胃怫熱鬱結，而氣液不能宣通，”久則化生溼熱。仲景提到的酒客，往往是溼熱體質者。

除了戒除肥甘厚味，不飲酒之外，還需要戒除暴飲暴食和過快進食等導致內生溼濁的因素。

三則，積極運動

運動可以祛溼，特別是夏季，本來天地之間就潮溼悶熱，容易造成溼熱體質。若能積極運動，使透出一身大汗，可以宣暢陽氣，使溼濁不滯，當然就不會形成溼熱體質。

我自己體會到，當舌苔稍有些黃厚時，去跑上十公里，出一身透汗，第二天舌苔即恢復正常。說明汗出可以化溼，可以緩解體內的溼熱。

四則，藥食調理

要改變溼熱體質，建議用藥食兩用之品，比如，溼熱體質者可常服薏苡仁赤小豆粥。此處單論薏苡仁。

我臨床很喜歡薏苡仁這味藥。薏苡仁有利水滲溼，健脾止瀉之功，既是常用的中藥，又是普通的食物。

薏苡仁味甘淡，性涼，我常用以治療水腫、腳氣、小便不利、溼痺拘攣、脾虛洩瀉等症，薏苡仁是緩和的清熱祛溼之品，用之最效，而且不傷正氣。

《本草新編》謂：薏苡仁“最善利水，不至損耗真陰之氣，凡溼盛在下身者，最宜用之，視病之輕重，準用藥之多寡，則陰陽不傷，而溼病易去。故凡遇水溼之症，用薏苡仁一二兩為君，而佐之健脾去溼之味，未有不速於奏效者也，倘薄其氣味之平和而輕用之，無益也”。

一般來說，若用於溼熱偏重者，則用生薏苡仁；若用於脾虛洩瀉者，可用炒熟的薏苡仁。薏苡仁的藥力非常平和，若入煎劑，我的常用劑量是30-60克，亦可佐餐隨意食用。

五則，針灸調理

針灸能平衡陰陽，調和臟腑，疏通經絡，暢和氣血，扶正祛邪，安定神志。當然，針灸也能改善溼熱體質。

我臨床常從脾經和胃經入手，取脾經原穴太白，合穴陰陵泉，胃經合穴足三里。在腹部取胃之募穴中脘、大腸經募穴天樞、脾經募穴章門。

以上諸穴可針可灸。或針後施灸，都有助於健脾運脾，化溼除濁。使脾陽健旺，則溼熱體質自然消失。

六則，服祛溼茶

我們選擇中醫工作室精製了祛溼茶，特別適合於溼熱體質者服用。此茶味道甚好，飲後留有回甘，有祛溼、醒脾、透邪、安眠之功。適合於炎夏祛溼，亦適合於平時因溼邪困脾導致的睏倦乏力、精神不振者，凡見苔黃厚，或白厚者，都可服之。另外，對於夏天久居空調室導致肩背拘急，或項後惡風惡寒者（俗稱為空調病），亦有透邪解肌之功。

七則，其他措施

除了以上措施之外，還需要在生活中避免冒雨涉水、久居溼地等導致致外溼的因素。

再者，早睡早起，不熬夜，這是改善溼熱體質的關鍵之一。因為熬夜傷脾，亦傷五臟，容易導致正氣不足，正虛則邪盛，導致體質下降。

小結：《內經》有謂：“熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。溼淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡洩之。”對於溼熱體質者，若能遵從以上治則，從飲食、起居、運動等方面進行調理，那麼，患者溼熱體質必然可以改善。改善的標準是，溼熱體質特有的症狀和體徵改善，慢慢趨向於平和體質。（董洪濤）