最近，小石醫生輪轉腎病科，遇見了一個發熱的孩子，這是個小嬰兒，女孩，血常規提示白細胞是升高的，CRP（C反應蛋白）也高於正常，感染的指徵很明確，但是呢，這個孩子沒有咳嗽，沒有腹瀉，身上也沒有皮疹，什麼異常查體都沒有發現，不知道這個感染到底是哪裡來的。
最後主任看了一眼這個孩子的檢查結果，說“為什麼這個孩子的尿常規還沒有留？”大家面面相覷，沒有人留意這個問題，尿常規是一項常規檢查，一般新入院的孩子都會查，但是有的孩子一直穿的紙尿褲，留取尿液標本不方便，很多家長也就不留了，醫生也不會特殊去關注這個問題。
最後呢，在主任的“監督”下留取了尿液標本，如下圖：
最終，也就發現了這小孩是泌尿道感染。
那麼，有的家長就會好奇了，小孩子也會有泌尿道感染嗎？
會的。小孩子會發生泌尿道感染，而且還很常見。
一、什麼是泌尿道感染？泌尿道感染，顧名思義，是細菌直接侵入尿路而引起的炎症，是小兒常見的感染性疾病。常見的病原菌是來自腸道的格蘭陰性菌，90%是由大腸桿菌引起的。
小孩子發生尿路感染的原因很多，包括母親因素、抗生素應用、膀胱防禦機制等，但最主要的是由於其生理特點。
生理特點：嬰兒長期使用尿布，尿道口常受糞便汙染，且女嬰尿道較短，新生兒尿道僅為1cm，尿道外口暴露，上行感染較男嬰多。男嬰尿道口較長，但常因包皮過長、包莖汙垢積聚引起上行感染。
三、小兒泌尿道感染的表現是什麼？年齡越小，症狀越不典型。
1、新生兒多以全身症狀為主，如發熱、吃奶差、蒼白、嘔吐等；
2、嬰幼兒期仍以全身症狀為主，如發熱、反覆腹瀉等；
3、較大齡兒童期症狀逐漸典型，下尿路感染時多僅表現為尿頻、尿急、尿痛等症狀；上尿路感染時多表現為全身症狀，發熱、寒戰、全身不適及嘔吐等。
四、尿路感染是怎麼確定的呢？當然是留取尿的標本化驗了。目前對於兒童來說用的最多的兩項是尿常規及尿培養。其診斷標準主要靠尿細菌培養陽性，其次尿常規中鏡檢白細胞、尿白細胞活性等也可提示尿路感染，聯合應用提高診斷率。
五、泌尿道感染怎麼治療呢？1、一般治療。
急性感染是臥床休息，多飲水，勤排尿。減少細菌在膀胱內停留時間。
2、抗生素治療。
3、治療療程：不推薦短療程治療，一般要求持續5~7天或更長時間。急性腎盂腎炎或嚴重腎盂腎炎需要時間更久。
六、泌尿道感染會不會留下什麼後遺症？急性尿路感染經合理應用抗生素治療後多能迅速恢復，但半數患兒可有復發或再感染。
因此，急性療程結束後，應每月隨訪1次，共3次，如無復發可認為治癒；反覆發作者，每3~6個月複查1次，共2年或更長。